神经垂体肿瘤

为生长于垂体后叶的肿瘤，很少见。大多原发自神经垂体的鞍上部，当它不断增大时，向上压迫下丘脑，堵塞第三脑室引起脑积水，向下压迫视交叉，可将整个腺垂体压扁，而常不直接侵入腺垂体。迄今所见神经垂体肿瘤有以下两种：
❶胶质细胞瘤又称垂体细胞瘤，较多发生于漏斗部，故又称漏斗瘤。肿瘤发源自“垂体细胞”，组织结构表现为纤毛细胞型星形细胞瘤或极性成胶质细胞瘤。这种肿瘤几乎仅见于儿童，临床症状与垂体无分泌难染色性腺瘤相似，非活检不能确诊，不宜直接手术切除，可采用放射治疗或必要时施行脑积水分流术以延长生命。
❷迷芽瘤又称颗粒细胞成肌细胞瘤、颗粒细胞瘤或神经垂体成肌细胞瘤，可能起源自异位成肌瘤样细胞，因为在6～10%的正常垂体中有这种细胞构成的0.15～3.5mm大的结节。迄至1973年，文献仅记载过12例发生于鞍区的这种肿瘤。肿瘤由大的、胞浆中含有细小颗粒的细胞组成，颗粒无明显分界，胞核小且形状一致。细胞聚集成团或排列成束。足以引起症状的肿瘤多呈球形，有包膜、质坚韧、生长缓慢、多为良性。好发于青年的漏斗部，临床常无特异症状，多为尸检发现，或在“鞍区肿瘤”诊断下经手术证实。治疗方法包括肿瘤切除、视神经及视交叉减压术、脑脊液分流术、放射治疗等，视具体病情而定。