硬膜外血肿颅骨与硬脑膜之间出血。绝大多数是暴力作用的结果。通常是硬脑膜中动脉破裂出血,此外,也有因炎状窦或横窦损伤破裂出血造成的。血肿大多分布在颞部,其次在额部和顶部,枕部和颅底很少。幼儿硬脑膜和颅骨结合不如老年人紧密,血管沟较浅,不易出现硬膜外出血。硬膜外出血多呈扁平块状未完全凝固的液体,出血量由数十至数百毫升不等,一般出血70毫升即可出现脑压迫症状。主要症状是头部受伤后立即出现的原发性脑损伤症状,短暂的昏迷,而后出现中间清醒期。由于血肿继续增大,再度发生昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,最终死于脑疝,中枢神经衰竭。 |