睑裂增宽

眼球水平直视时如上睑缘高出角膜上缘，暴露部分巩膜时称为睑裂增宽。正常睑裂在中央部宽约9～10mm。上睑缘位于12点钟处角膜缘与瞳孔缘之间，下睑缘位于6点钟处角膜缘。睑裂的大小因性别、年龄及人种的不同而有差异，左、右眼也可略有不同。睑裂通常男性大于女性，白种人大于黄种人。正常睑裂靠提上睑肌、轮匝肌、Muller肌及Landstrom肌（受交感神经支配）的相互拮抗作用而维持正常的宽度。当某一肌肉或其支配神经异常时，睑裂就可发生异常。上睑退缩或（及）下睑松弛均可致睑裂增宽。睑裂增宽可通过两眼对比，观察患者向前凝视时的上、下睑缘位置，或用尺测量中央垂直睑裂的宽度而查出。
睑裂增宽的常见原因：
❶眼球增大或突出。
❷眼外肌疾患。如上直肌或外直肌功能不良，致向上凝视或外转时提上睑肌特别用力。提上睑肌支配神经的异常，如Marcus-Gunn现象以及面神经麻痹时，均可引起睑裂增宽。
❸Duane综合征。眼球外转时，眼睑向后退缩，致睑裂增宽。
❹颈交感神经刺激症，又称交感神经刺激(Hor-ner)综合征。由于交感神经受刺激，而致同侧瞳孔散大、睑裂增宽、瞬目减少、眼球突出，同侧颜面有血管收缩症状，面色苍白、皮肤温度降低。其病因常为肿瘤，无名动脉瘤，颈、胸或臂部病变等。
❺苯肾上腺素和其他拟肾上腺素药、新斯的明、Tensilon、过量的甲状腺片剂等所致的神经肌肉病。
❻突眼性甲状腺肿。眼球突出，眼睑退缩而致睑裂增宽。
❼周期性动眼神经麻痹。提上睑肌出现阵发性痉挛，瞳孔缩小，眼球呈轻度内斜，多单眼受累；此病可能由于中枢性核上的异常联系所致。此外，在先天性睑缺损、睑皮肤瘢痕性收缩、惊恐等，外观上也可呈睑裂增宽。

睑裂增宽blepharodiastasis

睑裂横径，又称睑裂长度。睑裂高度，又称睑裂纵径。睑裂高度指眼向前方平视时，上下睑裂中点之间的距离。正常睑裂高度：1～4约8mm,5～10岁约8.5mm,11～15岁约9mm,16岁以上7.5～10mm。睑裂增宽指睑裂高度大于正常，露出部分巩膜者，精确测量可用毫米尺进行，若两眼平视时，成人上下睑缘之间距离超过10mm则为睑裂增宽。睑裂增宽可为单侧，也可为双侧，双侧程度可一致，亦可不一致。临床上常见于颜面神经麻痹及眼球突出、原发性甲状腺功能亢进、颈交感神经病变、脑积水、睑外翻等。