皮肤猪囊尾蚴病

皮肤猪囊尾蚴病是由猪肉绦虫的尾蚴侵入皮下组织而发生的结节性皮肤病。我国猪肉绦虫病各地都有，但本病比较少见。少数患者有食生猪肉历史，或因职业关系如猪肉检验员、厨师等接触生猪肉； 多数可能进食未熟透的猪肉，或食被虫卵污染的食物、饮料，或患绦虫病自我感染虫卵引起的。少数有绦虫病史，多数反复检查粪便阴性。感染后其猪囊尾蚴可侵袭很多器官和组织，特别是皮下组织，产生猪囊尾蚴病。患者可于食生猪肉后从大便中排出绦虫，三、四年后才出现皮肤结节。
患者大多为青壮年，男略多于女。皮肤损害常不引起主观症状，多数系偶然发现。基本损害为皮下结节，0.2～2.0cm，圆形、椭圆或略带长方形。中等硬度或具弹性，可以推动。个别病例只有一个，绝大多数为多个散发，但一般不超过10个。偶有多达50个的。一般无主觉症状，偶有酸痛或跳动感，间有压痛。其上皮肤颜色正常。全身都可累及。以大腿较多见，其次为小腿、胸、上肢、腋下、头皮、额、耳后、眼睑、下颌、颈前、臀部和舌下等处。不对称，大都先后发生。有一侧损害切除后，半年后又在他处出现新损害。除皮肤外，猪囊尾蚴常可侵及脑、眼、肺、肌肉，或其他组织。作者曾见一例在左股四头肌内达4×5cm大，另有三例为癫痫性发作伴头痛。
组织病理变化有时只发现囊腔，有时囊腔内可见猪囊虫头节有吸盘及顶突，后者有钩。囊壁近腔面有多个绒毛状皱褶，衬以伊红色齿状角质。
治疗单个的结节可以切除。内服药有几种：氯喹0.25g，每日2次； 苯妥英钠0.1g，每日3次； 阿的平0.1g，每日3次； 灭绦灵（氯硝柳胺）0.5g，每日2次，服2日，总量2g，或早上空腹服1g,1小时后再服1g，再服泻药；南瓜子80g（粉），加槟榔80～100g，用500ml水煎成250ml，服后30分再服50%硫酸镁30ml; 海群生200mg每日3次×10日； 绵马6ml浸剂顿服，再服泻剂。