白线疝hernia of white line

凡发生在腹壁正中（即腹白线上）的疝，叫白线疝。多发生在脐上部，以中年男性多见。疝较小者可无症状或仅有轻度不适；疝较大时可有疼痛、上腹不适及肠道症状。疝较小并症状轻微，可不用特殊治疗；如症状明显可手术治疗。

白线疝epigastric hernia

亦称腹上疝或上腹疝。指发生于腹壁正中腹白线上的疝。腹白线是由两侧腹直肌鞘的纤维斜行相互交叉组成。若这些交叉纤维发育时遗留的空隙较大，在腹内压增高的情况下即可在该处发生疝。多见于中年男性。疝块一般较小，内容物多为大网膜。早期多无症状。如疝囊较大牵拉腹膜和大网膜时，可有腹痛、恶心、呕吐等。可在白线处触及小肿块，平卧时压按肿块可使其还纳，并可扪及疝环。无症状者，不需治疗。症状明显者，可行手术修补。

白线疝

所有从腹中线突出的腹疝（脐疝除外）统称为白线疝，系在白线先天性薄弱处发生。发生于脐上部远较脐下部多见，故亦称上腹疝。白线疝较少见，约占各类疝1～2%。男性较多见，20%为多发。小型白线疝内容为小块腹膜前脂肪，多无症状。较大白线疝内容可包括大网膜和小肠，表现为脐上腹中线部皮下脂肪瘤样肿块，一般在常规体检时才被发现。少数病人（尤其是肥胖者）可发生箝闭，在平卧时诉局部痛，并可扪及轻压痛及不能还纳的肿物。如病人肥胖而疝又小，有时扪不到肿块，则须与其他上腹部疾病鉴别，后者亦可表现为白线部痛。白线疝引起症状或直径超过0.5cm者应考虑手术。常用手术方法为经横形或纵形切口（多发型者更合适），作腱膜层直接缝合修补。手术复发率一般较腹股沟疝或股疝为高，约在15～20%。

白线疝epigastric hernia

又称“腹上疝”或“上腹疝”。指发生于腹壁正中腹白线上的疝。腹白线是由两侧腹直肌鞘的纤维斜行相互交叉组成。若这些交叉纤维发育时遗留的空隙较大，在腹内压增高的情况下即可在该处发生疝。多见于中年男性。疝块一般较小，内容物多为大网膜。早期多无症状。如疝囊较大牵拉腹膜和大网膜时，可有腹痛、恶心、呕吐等。可在白线处触及小肿块，平卧时压按肿块可使其还纳，并可扪及疝环。