癔病性失音
癔病性失音又称功能性失音、精神性失音、功能性括约肌失调症等，是癔病的一种表现。多见于青年妇女，常在精神因素影响下发病，偶见于10岁以下的男孩或成年男子。此类病人多属贫血、神经质、体弱类型、易激动或情绪抑郁感情用事者。妇女月经期、妊娠、消化失常、寄生虫病、或闻到特殊气味，以及在恐惧、发怒、悲痛均可诱发本病。
本病的特点是说话失音，但咳嗽等可有声音。发病突然，亦可突然恢复，可偶发，也可反复发作。患者常诉说，突然不能说话，或只能发耳语，就诊时情绪紧张。全身检查常无特殊发现。声音微弱，且乏音调，愈用力发音，愈不能出声，甚者患者摇头示意不能说话。检查声带时，可呈现不完全内收，肌张力亦弱，有轻瘫现象，在安静呼吸时，声带呈正常状态或稍出现轻度外展。如嘱患者发“依”音时，声带几乎不动或稍微活动或呈扑动。深吸气时亦只见声带稍稍外展。或者偶然发音时，声带可以突然很好内收闭合，但瞬间又呈外展状态。让患者发出响亮的咳声，如患者连咳嗽动作亦不能做，则可用喉头滴药器在间接喉镜下滴入灭菌生理盐水几滴，迫使病人咳嗽，即可见声带能闭合和开大。根据这种现象即可诊断为功能性病变。功能性病变多属双侧声带功能障碍，而不是单侧性病变，但须与肌性病变及喉关节炎相区别。几种声带运动障碍而致发音功能障碍，梭形声门裂隙， 或称声门剪影(silhouette)，乃系甲杓肌的功能障碍； 声带前部闭合良好而后部则留一三角形声门裂隙，则为杓间肌功能障碍所致；喉内收肌的痉挛性收缩，这些情况很象运动性瘫痪，须加注意区别。
在了解病情后，可进行暗示或刺激兴奋疗法，结合病因治疗可收良效。经过详细检查确诊后，应以肯定和同情的态度，坚定地有把握地告诉病人：不能发音是声带能力不足，是完全可以治愈的，对患者进行鼓励和保证，以建立患者对治疗的信心，这是治疗成败的关键。在检查过程中就可以进行暗示治疗。如在间接喉镜检查时，可有意识地稍用力握舌，使患者感到不舒服或疼痛难受，患者常因此而叫出声来，恢复发音功能，接着就可以让患者数1、2、3或讲简单话，多数患者此时常表现出一种愉快的心情和精神焕发的情绪。或用直接喉镜暴露声门后，取一长而直的血管钳牢固地钳住一小纱布球，伸入喉内，将声门迅速堵塞一下，病人受较强的刺激，即有闷气和很不舒服的感觉，常挣扎并大声喊叫，从而恢复发音。
针刺疗法可斜刺“廉泉”穴或“新廉泉”穴，以轻刺或短暂快速捻针使得到较强的酸沉的针感，同时让病人发音，极大多数能立即恢复发音功能。对于反复发病的患者，除用廉泉穴外，同时可加用双侧合谷，可取得更好效果。亦可采用电针刺喉部穴位，也可收效。
药物治疗对情绪紧张而激动者可口服安定或利眠宁。静脉注射葡萄糖酸钙使喉头发热，同时进行暗示治疗，告之当喉内有感发热时即能发音，常收良效。治疗成功后仍应对患者满腔热情、同情、关心、帮助寻找发病原因，并有的放矢地解决思想情绪问题，以防再发。暗示疗法中，言语暗示最为重要。