癃闭的针灸疗法
老年癃闭的发生以脾肾虚衰者最为多见,亦时有因实热而致者,故针灸治疗分虚证实证两种。
虚证取足少阴、太阳、背俞和任脉经穴。针用补法,或用灸。选穴:阴谷(屈膝、胭窝两筋之间)、肾俞、三焦俞(第一腰椎棘突下旁开1.5寸)、气海、委阳、脾俞。命门火衰,中气不足,治疗当以温补脾肾为主,所以取肾经阴谷,配肾俞、脾俞以振奋脾肾气机。又因脾肾不足导致三焦气化无力,故取三焦俞和委阳以通调三焦气机。再加灸任脉气海温补下焦元气,鼓舞膀胱气化而达通尿的功效。本证如属肾气衰竭的关格尿闭、呃逆者,当送医院抢救,切勿延误病情,针灸仅起辅助作用。
实证取足太阴、太阳、任脉经穴为主。针用泻法,不灸。选穴:三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极。本证内湿热下注或由外伤气血阻滞所致,故取三阴交、阴陵泉疏通足三阴的气血,清利脾经湿热;又取膀胱俞、中极疏通膀胱的气化而通小便。湿毒上犯喘息加尺泽、少商放血;心烦加内关;神昏加人中、中冲(中指尖端的中央)放血。