煮沸灭菌法boiling sterilization

系简便而常用的一种湿热灭菌法。可用煮沸消毒器、锅、铝制饭盒等进行煮沸灭菌。煮沸5～10分钟，可杀死一般细菌繁殖体、芽胞则需煮沸1～2小时或更长时间才死亡。此法常用于注射器、外科手术器械、橡皮手套、食具等消毒，并常用此法杀灭细菌以制备菌苗等。如在水中加入1%碳酸氢钠（小苏打），可提高水温至105℃，能加速芽胞死亡。并可防止金属器械生锈。

煮沸灭菌法

煮沸灭菌法是将物品浸没于水中，通过煮沸杀死细菌和细菌芽胞的技术。方法简便，在海拔300m以下的地区，水的沸点大致为100 ℃(海拔平面沸点为100.8 ℃)，持续煮沸30分钟，能杀灭一般细菌，但带芽胞的细菌至少须煮沸1小时以上才能杀灭；而有些细菌的芽胞，如肉毒杆菌的芽胞，某些厌氧菌芽胞，虽然煮沸4～5小时之久，仍不能完全杀灭。因此不是最安全可靠的灭菌方法。在水中加入碳酸氢钠，使成为2%的碱性溶液，或加入氢氧化钠，作成0.1%的溶液，沸点可提高到105℃左右，增强灭菌能力，相应缩短灭菌时间约10分钟，同时能防止金属器械的腐蚀生锈。水的沸点随海拔升高而降低，在高原地带沸点可降至85℃以下，更降低了煮沸方法的灭菌能力。一般采取延长煮沸时间的方法增加灭菌力。海拔高度每升高300m，煮沸时间应当延长2分钟，或改用有加压调节装置的煮沸灭菌器，使沸点接近100℃。煮沸灭菌前容器必须洗净，去除油垢。被消毒的物品必须完全浸入水面之下，煮沸时间应自水沸后开始计算，时间至少15分钟以上。如在煮沸中又新加入物品，时间应重新算起。煮沸灭菌时，物品之间要有空隙，使水能在中间流动，锅盖要盖紧，以保持沸点。煮沸消毒不适用于刀剪等锐利器械； 手术器械如已接触过带芽胞的细菌，应延长煮沸时间。