湿晕

病证名。又称伤湿眩晕。《东医宝鉴·外形篇》：“湿晕，冒雨伤湿，鼻塞声重而晕，宜芎术汤。”湿晕有寒湿、湿热之分。详寒湿眩晕、湿热眩晕条。

湿晕

湿晕属外感眩晕的一种，因感受湿邪所致。临床特点是眩晕而伴有头重目困，鼻塞声重等症。《丹溪心法·头眩六十七》中已有“芎术除眩散治感湿感寒，头重眩晕”的记载。
湿晕的发病原因与气候潮湿，涉水冒雨，或久居卑湿之地有密切关系。但更为重要的是由于脾胃素虚，水湿内生，外湿引动内湿，上扰清窍而发为眩晕。在治疗时必须注意脾胃的功能，投以祛湿之剂，须助以燥湿和中之品；若湿邪化热，在清热利湿法中助以宣化畅中之药。
(1) 伤湿头运：出《丹溪心法》。症见头重眩晕，鼻塞声重，呕吐痰涎，身体沉重，腰膝痠重，大便溏泄，脉细而沉，苔白而腻。是由于外感湿邪，湿困诸阳之会。治宜解表发汗，燥湿和中。方用羌活胜湿汤、除湿汤等加减。用羌活、独活祛风湿；防风、藁本解肌表而发汗；川芎、蔓荆子清头目而止眩；合用半夏、厚朴、苍术、茯苓、白术、陈皮燥湿健脾和中。
(2) 寒湿眩晕：出《新刊仁斋直指方》。症见恶寒发热，身重身痛，不能转侧，无汗拘紧，头旋眼眩，四肢厥冷，脉沉紧或迟缓，苔白或白滑，素体阳虚，在雨湿之时。复感寒湿之邪。治宜温化寒湿。方用芎术除眩汤加羌活、防风、细辛等。药用附子、肉桂温阳祛寒； 川芎、防风、细辛、羌活疏风散寒；白术健脾燥湿。严重者可吞服来复丹。
(3) 湿热眩晕；出《症因脉治》。症见头晕目眩。胸闷身重，自汗粘腻，面垢背寒，口渴而不欲饮，小便黄赤。或见身热，舌苔黄腻，脉濡数等。是由于感受湿热时邪，或由伤湿眩晕、寒湿化热所致。治宜清热利湿，宣化畅中。方用三仁汤加减。

湿晕shī yùn

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