汗孔瘤

汗孔瘤是向小汗腺表皮内导管分化的一种上皮瘤。较常见。多在中年以后发生。好发于足底或足侧，其次为手和手指，也见于颈、胸或鼻部。肿瘤一般为单个偶或百个以上的结节，直径常小于2cm，一般为10mm，呈淡红至青黑色，高出皮面，或略带蒂，表面光滑或稍分叶，或有角化。掌、跖部损害扁平，周围有领口状角化。此瘤若完全位于表皮内，可称为单纯性汗腺棘皮瘤，常发于四肢，表现为淡褐色、疣状角化性片块。此瘤最初发生于表皮内，以后向真皮内扩张，以至大部分或整个位于真皮内，与表皮分界明显。瘤细胞较棘细胞小，大小一致，呈立方形，有细胞间桥，胞浆内因含糖原而呈空泡；胞核呈圆形、深染，在瘤细胞团边缘处不排成栅状。瘤内大都可见狭窄的导管腔，偶或囊状空隙。腔壁由单层上皮细胞和护膜组成。须与化脓性肉芽肿、组织细胞瘤、无黑素性黑瘤、基底细胞癌和脂溢性角化病等鉴别。可用激光、电灼或手术切除。