指水下爆炸产生的冲击波所致潜水员机体的损伤。临床表现为胸痛、咳嗽、咯血、紫绀，可发生大出血、窒息、循环衰竭，甚至肠壁破裂、穿孔、休克。头部损伤是患者迅速死亡的原因之一。应迅速将受伤者救护出水。对轻患者，一般可采取对症处理。对重患者应根据不同伤情进行抗休克、输血、胃肠减压、气管切开、给高压氧及止血剂，或手术治疗。预防措施为严格遵守水下爆炸作业规则。
水下爆炸伤
水下爆炸产生的冲击波引起潜水者机体的损伤，称水下爆炸伤。人在水下时，在一定距离内，如发生水下爆炸，强大的冲击波将使机体组织和器官受到损伤。致伤程度与距离爆心远近、爆炸威力、人员身体部位与冲击波传播方向直角相交的面积大小、以及有无防护措施等有密切关系。损伤的特点是体表损伤轻，内脏损伤重，病程发展快，后果较严重。应引起重视。
病因、病理 水下冲击波对机体器官和组织皆有影响，而以含气脏器和腔窦最易受损伤。当冲击波通过含气脏器和腔窦时，气体被高度压缩，冲击波传过后，受压气体又急剧膨胀，从而使周围组织发生损伤。冲击波作用于质量不同的组织时，速度有差异，可使不同组织的连接部分出现分离，造成撕裂和出血。冲击波从致密组织传入疏松组织时，局部压力突然发生变化，使致密组织发生损伤。此外，冲击波的直接作用，还可造成骨折、鼓膜破裂等。
临床表现 水下爆炸伤的症状、体征取决于损伤的程度、性质和部位。胸部损伤主要是肺脏，由于肺泡破裂，肺组织撕裂，可引起胸痛、咳嗽、咳血、紫绀、呼吸浅而慢和脉搏频速等；严重者可发生大量出血、窒息、循环衰竭和肺水肿。腹部损伤主要是胃肠道，有肠壁或腹膜瘀血、出血、血肿乃至肠壁破裂、穿孔、导致弥漫性腹膜炎；有腹痛、呕吐、大便带血或柏油便，严重者引起休克。肝、脾、肾、膀胱等较少受累，但血尿并不少见。此外，潜水员头部浸入水中时，脑部亦可受到损伤，这可能是重患者迅速死亡的原因之一。
诊断与治疗 根据潜水员的受伤史、症状体征，结合X线检查可及时作出诊断。对遭遇水下爆炸而一时无法确诊的人员，在出水后应作严密观察。对遭受水下爆炸袭击的人员，应迅速救护出水，依据伤情程度、部位不同分别采取相应治疗措施。对轻型患者，一般采取对症处理，如：休息、止咳、输液、补充维生素和给予抗菌素以防感染。对重症患者要根据情况进行抗休克、输血、胃肠减压、气管切开、吸高压氧、给止血剂；有手术指征者应迅速作手术治疗；对骨折、鼓膜穿孔等按相应原则处理。
预防 严格遵守水下爆破作业规则，特别是必须在潜水员出水后才能起爆。打捞沉船时如舱室内有可燃气体积聚可能时，应严禁进行电切割。着木棉或泡沫橡胶制的救生衣，有一定防护作用。