毛果芸香碱pilocarpine

又叫匹罗卡品，系一种拟胆碱药物。本品能兴奋M-胆碱能受体，使瞳孔缩小、收缩平滑肌、发汗、流涎等作用。临床用其1%溶液点眼，治疗青光眼。

毛果芸香碱

又称“匹鲁卡品”(拉丁文Pilo-carpinum的音译)。似胆碱药。从毛果芸香属植物中提出的生物碱，也能人工合成。其水溶液性质稳定。滴眼能缩小瞳孔、降低眼内压、调节痉挛，治疗青光眼和虹膜炎。

毛果芸香碱

毛果芸香碱(pilocarpine)又名匹鲁卡品，是从毛果芸香属植物巴西毛果芸香(Pilocarpus jaborandi Holmes)与小叶毛果芸香(Pilocarpus microphyllus Stapf)叶中提出的有拟似乙酰胆碱作用的生物碱，也能人工合成。能直接作用于胆碱受体，产生与节后胆碱能神经纤维兴奋时相似的效应。故又名节后拟胆碱药。其特点是对腺体分泌与眼的作用特别明显，能促进汗腺、唾液腺、支气管及胃肠道腺体的分泌，使多种内脏平滑肌收缩，但对心血管系统影响较小。由于吸收作用广泛而复杂，副作用多，故实用意义不大。毛果芸香碱又能激动眼睛虹膜括约肌上的M受体，使括约肌收缩，瞳孔缩小，虹膜根部变薄，房水易进入血循环，降低眼内压，以及激动睫状肌上M受体，睫状肌向中心方向拉紧，悬勒带松弛，晶体向外凸出，屈光度增大，使近视清楚，远视模糊。
毛果芸香碱在临床上用于眼科，作为缩瞳剂治疗青光眼，特别适用于急性或慢性充血性青光眼。应用后，眼内压迅速下降，青光眼症状缓解或消除。与阿托品交替应用，可防止虹膜睫状体炎所引起的睫状体与晶体的粘连。常用1～2%溶液，局部滴眼后，易通过角膜，作用迅速且温和。滴眼后30min缩瞳作用最明显，降眼内压作用可维持4～8h。滴眼时应压迫内眦，以防药液流入鼻腔而被吸收，吸收后引起不良反应，主要为M作用(见“拟胆碱药”条)，此时可用阿托品对抗。