死亡过程

死亡发生、发展的过程。除在个别情况下，因强大暴力引起的死亡(如头部辗压，颈部离断，高空坠落时多数脏器碎裂，身体碎断等)可以直接由生转变为死以外，一般来说人的死亡是一个渐进的过程，从生到死有个过渡时期，各组织器官的死亡也有先后。通常把死亡的演变过程分为三个阶段。(1)濒死期。又称死战期或临终状态，是人死亡开始的阶段和临死前的最后挣扎时期。此期由于全身生理机能发生严重障碍，故出现意识模糊不清，面容苦闷，各种反射减弱或迟钝，血压下降，心跳和呼吸变弱或出现终期呼吸。濒死期可由秒钟持续到数小时，慢性病死者此期较长；急死或伤及延髓的颅脑损伤、心脏或主动脉破裂以及颈部离断等强大暴力引起的死亡，此期短暂。由于此期是生死交替的过程，一些微弱的生命活动仍在继续，所以要鉴别这一时期的损伤是生前伤还是死后伤，常有一定困难。(2)临床死亡期。是濒死期进一步发展的死亡阶段，此时中枢神经系统的抑制过程已波及到延髓，呼吸、心跳完全停止，各种反射消失，作为一个人的完整机体的生命活动已经停止。由于此期各组织器官的生命活动还没有完全停止，在早期尚维持着微弱的代谢过程，只要没有发生脑死亡，经及时抢救，生命就有可能复苏。如不能复苏，由于各组织器官仍保持生命活动，故可将其摘除，供器官移植。血液循环停止后，大脑耐受氧的时间一般为五六分钟。一般濒死期长，则临床死亡期短。在低温或耗氧量少的情况下，临床死亡期可能延长，甚至可达1小时或更长。(3)生物界死亡。是死亡过程的最后阶段。此期最终将导致全身各组织细胞生命活动不可逆转的停止。生物界死亡过程首先从大脑皮层开始，以后各器官、组织、细胞的功能相继停止，组织结构依次解体，最后全身组织细胞都相继死亡，并发生一系列的死后变化。所以也称此期为全身死(Total death)。

死亡过程

机体生命活动和新陈代谢逐渐终止的过程。尽管有由生命活动不经过濒死期而过渡到活动终止的情况 (如颈部切断、头部辗压伤、高空坠落所致的多数内脏破裂、身体震荡和支离断碎)，但大多数都有一个生命功能逐步丧失的过程。虽然不同原因引起的死亡，其具体表现各有特点或差异，但基本规律是相同的。通常将死亡过程分为三期： (1) 濒死期。又称挣扎期，指人在临死前挣扎的最后阶段。一般多有面容苦闷，时有鼾声，血压升高，意识模糊或消失，各种反射减弱、迟钝或消失，血压降低，脉博和呼吸变弱或出现周期性呼吸，该期持继时间长短不一，可由数秒钟持续到数小时或更长。(2) 临床死亡期。是生物学死亡前的一个短暂阶段。表现为呼吸与心跳停止，各种反射完全消失，从外表看来人体的生命活动已经停止，但组织内微弱的代谢过程仍在进行，生命有复苏的可能，此期通常为5—6分钟。(3)生物学死亡期。全身各组织细胞的生命活动停止而陷于不能恢复的状态。要经过一个过程，首先是大脑皮质，接着整个中枢神经系统发生不能回复的变化，各个器官组织功能解体，心跳、呼吸停止。此期人工方法复苏不能成功，脑缺氧5—6分钟以上，脑细胞坏死，中枢神统系统功能永久停止。