止血

（反）出血

出血←→止血chū xiě ← → zhǐ xiě

出血：血管壁破损，血液流出。
止血：阻止血液流出。
【例】 当你不小心划破皮肤出血时，用这种药一涂马上可以止血。

止血

是治疗出血的方法。出血的原因多种，治疗上可分清热止血、祛瘀止血、补气止血等。详见各条。

止血

中医治法。是治疗出血证的方法。由于出血的原因有多种，因此在治疗上又可分为清热止血、补气止血和祛瘀止血等。清热止血，是治疗血热迫血妄行而致出血的方法。临床症见各种出血鲜红的病症，伴有口干咽燥，舌绛唇红，脉洪数。治疗常将清热药与止血药结合起来使用，以达到治疗目的。补气止血，又名补气摄血。是治疗因气虚不能统摄血液致使出血的方法。这种出血色暗淡而稀薄，出血时间久。常伴有面色苍白，心慌气短，精神不振，四肢清冷等症状。治疗常选用党参、黄芪、白术、当归、熟地等益气补血之品来治疗，通过补气达到止血的目的。祛瘀止血，是通过祛除瘀血来达到止血目的的方法。由于瘀血停滞于内，血液不能正常运行而溢于脉外，产生出血症状。如妇女功能性子宫出血，症见下腹部胀痛拒按，月经量多，色紫黑有块，块去痛减。治疗应用当归、川芎、白芍、蒲黄、山楂炭、桃仁等活血化瘀止血的药物治疗，以达到瘀血去出血止的目的。妇女产后恶露不止，颜色紫黑有块，腹痛拒按，临床也用此法治之。

止血hemostasis

系指对各种出血所采取的治疗措施而言。根据出血部位、损伤程度、出血速度、失血量多少不同所采取的止血方法也不同。常用的止血方法有各种压迫止血、药物止血、电凝止血、结扎止血等。

止血

理血法之一。治疗各种出血病证的方法。出血可由多种原因所致，如血热妄行，脾不统血，瘀血阻滞等，故须分辨不同的原因而作出相关的止血方法。如凉血止血，益气摄血，活血止血等。即止血应治本，在止血的基础上，要根据出血的原因而加以治疗，故有“见血休止血”之说。

止血

是战场救治的重要措施之一。在手术过程中和处理外伤时，应用压迫、结扎、填塞、电凝和药物等方法控制创面出血。通常情况下，出血分动脉、静脉、毛细血管出血3种。止血要针对不同出血种类，采取相应措施。

止血hemostasis

手术过程中，组织的切开、分离和切除均可导致出血，因此必须进行彻底止血。常用止血法有：
❶结扎止血法：用血管钳夹住出血的血管，予以结扎或缝扎；
❷电凝止血法：用电灼器直接电灼出血点或接触止血钳止血；
❸压迫止血：用纱布或纱布条填塞压迫止血：
❹局部药物止血：用止血药物填塞或压迫出血处，常用者有明胶海绵、淀粉海绵、止血粉等。

止血zhǐxuè

治疗各种出血证的方法。根据出血的原因和机理， 治疗上可分清热止血、祛瘀止血、补气止血等。详各条。

止血

止血是指发生出血后制止血液继续从血管外流的方法，是抢救和治疗的重要措施之一。止血方法的改进历来与外科进展有密切关系，至今仍在继续研究中。
平素健康的人一旦发生毛细血管或小血管的出血，常可自行止血。当血管破裂或切断后，血管内层向内卷缩，或加以中层肌纤维收缩，使破口和管径缩小；同时在内膜损伤处，有血小板粘附聚集；而损伤的组织释放出二磷酸腺苷等物质，使更多血小板大量堆聚，后者又释放出血管收缩因子和血小板因子Ⅲ等一些凝血物质，参与活动性凝血活素形成。凝血因子Ⅻ激活凝血系统而使纤维蛋白析出，成为稳定的纤维蛋白血块。故血管破口内、外有血块形成，出血可暂时停止。继而有血块机化和组织修复过程，使伤口愈合而达到彻底止血。这种血管收缩、血块形成以及组织修复的功能，不仅能使毛细血管或小血管出血自然止血，而且更是人工止血的基础。
止血方法有多种，应根据出血的具体情况选用。暂时性止血 主要用于外伤出血的现场急救。
(1) 指压止血法：用于较大血管，特别是动脉损伤的出血。其方法有两种。其一，以手指压迫伤口近心侧的动脉干，使动脉血流受阻而达到止血。按出血部位选择指压的位置。
头面部出血指压法：头面部出血，伤口小时，压迫伤口两侧即可止血； 伤口较大时，可在耳屏前压迫颞浅动脉(图1)。口、鼻、面颊部出血，可在下颌骨水平支，距下颌角约3cm的凹陷处压迫颌外动脉(图2)。

图1 指压颞浅动脉

图2 指压颌外动脉

头颈部出血指压法： 头颈部较大的出血。用手指将气管旁的颈总动脉压向颈椎横突(图3)。因这种方法易引起脑缺氧，并可使脉搏变慢和血压下降，甚至引起心跳停止，故除非情况紧急，一般不宜使用。注意只可压迫一

图3 指压颈总动脉

图4 指压锁骨下动脉

侧颈动脉时间不可过长。
肩与上肢出血指压法：肩部或上臂发生动脉出血，可用拇指从锁骨上窝将锁骨下动脉压向第一肋骨(图4)。上臂远端或前臂出血，可在上臂内侧肱二头肌内缘用手指将肱动脉压向肱骨(图5)。手指出血，可以压迫手指根部两侧的指动脉。

图5 指压肱动脉

图6 指压股动脉

下肢出血指压法：大腿或小腿出血，可在腹股沟卵圆窝处压迫股动脉。股动脉较粗，血流量大，常需两手同时进行压迫(图6)。
动脉出血时，指压法虽然能迅速达到止血或减少出血，但不能维持较长时间。如果伤员需转送到医院，必须改用比较能持久的止血方法，如止血带或加压包扎等。
指压法是用手指直接压迫伤口内的出血处，如颈部、锁骨上窝、腋窝等处大血管的出血。这种止血方法主要是在能施行手术的医院内采取。临时止血后，立即将伤员送到手术室进行确定性止血。
(2) 加压包扎止血法： 用数层无菌纱布或裹伤包覆盖伤口之后，再用绷带进行加压包扎。适用于静脉出血和小动脉出血。
(3) 填塞止血法： 将无菌纱布或其他急救敷料填塞在伤口之内，外用压迫绷带固定，促使血管闭塞而止血。填塞的纱布一般在2～3日取出，有的需延期取出。此法每使伤口继发感染和出血，又可增加组织损伤。故仅在不得已时用于实质脏器破裂、静脉丛出血、或凝血功能不全时。
(4) 止血带止血法：用于肢体大出血的急救。
外科止血 即用机械、物理等外科方法达到永久、确切的止法。
(1) 结扎止血法：最为常用。一般先以止血钳夹住出血点，再用线结扎。也有先以止血钳等分离血管，再用线套缚结扎。为了避免结扎线脱落，可用双重结扎或缝合结扎。但对各部位主要血管不宜采取此法，否则引起局部循环障碍。
(2) 脏器的修复或切除：实质器官的出血。如肝、脾的破裂，可用缝合、部分切除或切除的方法达到止血目的。
(3) 血管的修复或移植：大血管破裂可用缝合、修补和对端吻合的方法修复。如果血管缺损较大，不适合用上述几种方法修复时，可施行血管移植术 （常取自体静脉）或以人造纤维织物管代替缺损的血管。不仅能止血，且能恢复血运，避免因结扎而引起的组织缺血或坏死。
(4) 物理止血法： 如表浅渗血可用湿热盐水纱布敷压以达到热凝止血。烧灼和电灼能使血液和组织凝固，常用于手术创区小出血点的止血。对组织内出血早期，施用局部冷敷，使血管收缩，血流减慢，减少继续出血。冻烙和激光也能使血液和组织凝固，达到止血的作用。
(5) 血管栓塞术： 通过选择性血管插管，注入栓塞剂(如血凝块、明胶海绵)，或利用特制导管端的微气囊，使血管栓塞，达到相应脏器的局部止血。又如对痔出血等用硬化剂等注射法，使之栓塞止血。
药物止血 有局部用药和全身用药两种。
(1) 局部用药止血法：对使用压迫止血法无效的渗血，可选用局部止血药，如：明胶海绵、淀粉海绵、氧化纤维素、白药、三七粉、紫珠草粉、马勃、乌贼骨粉等等。药物应保持无菌，可直接敷于伤口或制成止血纱布、棉球填入伤口。应用血管收缩剂可制止毛细血管出血，如用1 %肾上腺素或麻黄素溶液，或1:1000～1:2000鼻眼净滴鼻制止鼻出血。
(2) 全身用药止血法：适用于凝血功能不全的治疗，如血友病、血小板减少症、纤维蛋白原缺乏症、维生素K缺乏症等。这类自然止血能力缺陷的出血病例，单纯凭借各种外科止血法往往难以达到止血，必须根据具体病因采取相应的疗法，如输入新鲜血、凝血酶原复合物、血小板或纤维蛋白原等。生物止血法有的需用抗血纤溶芳酸或肝素等。常用的止血剂如维生素K、安络血、6-氨基己酸、抗血纤溶芳酸、凝血活素制剂、紫珠草、白药等。此外，还有利用垂体后叶素及麦角增强子宫肌收缩，压迫肌层内血管，以制止子宫出血。静滴或选择性内脏血管插管输注垂体后叶素使内脏血管收缩，以治疗消化道出血等。

止血

hemostasis;stopping bleeding

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止血

hemostasis

止血

stop(or stanch)bleeding
～药haemostatic

止血zhǐ xuè

stopping bleeding; hemostasis; hemostasia; hematostasis