核糖霉素vibostamycin

又叫威他霉素(vistamycin)，系由威他链丝菌所产生的一种氨基糖甙类抗生素。其硫酸盐为白色粉末，味微苦，易溶于水，水溶液pH为6.0～7.5，在pH2～8范围内放置48小时无效价损失。抗菌作用与卡那霉素相似，对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、部分变形杆菌有效；对结核杆菌、绿脓杆菌无效；细菌对本药与卡那霉素有交叉耐药性。临床上用于由敏感细菌引起的各种感染。本品为氨基糖甙类毒性最低者，对听觉、肾脏毒性小。肌注1日2次，1次0.5g。偶有皮疹、局部疼痛、头痛、转氨酶升高等。

核糖霉素

核糖霉素(ribostamycin)是Str. ribosidificus产生的抗生素。它是由新霉胺与D-核糖组成。核糖霉素硫酸盐系白色粉末，易溶于水，难溶于乙醇、丙酮、乙醚、氯仿与苯。水溶液稳定，煮沸半小时活性无损失。
核糖霉素的抗菌谱与卡那霉素相似，但抗菌作用较后者稍弱，对绿脓杆菌和肠杆菌作用差，对肺炎球菌和奈氏球菌的抗菌作用也很弱。核糖霉素对结核杆菌的最低抑菌浓度为25～50μg/ml，远较链霉素、卡那霉素为弱。细菌对核糖霉素与卡那霉素之间有交叉耐药性。
核糖霉素口服吸收不好。
肌内注射核糖霉素后，半小时血浓度到达高峰，血中最高浓度可达27μg/ml，有效血浓度维持6～8小时。半寿期为1～2小时。核糖霉素在尿中排泄率较高，约70～90%的给药量自尿中排出体外。
核糖霉素可进入各组织中，也有一定量进入眼房水中。核糖霉素肌内注射，脐静脉中的药物浓度约为母血浓度之半。本品也可渗入羊水和乳汁中。
核糖霉素的主要优点是毒性较卡那霉素及其它氨基糖甙抗生素为低，特别是对听神经的毒性较小，其他副作用的发生率也较卡那霉素为低。比较多见者为皮疹，偶有肌注处疼痛、转氨酶轻度升高等。
临床用于治疗急性尿路感染、呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、脓皮病、骨科感染、外科感染等。对慢性尿路感染的疗效较差。
用量： 成人肌内注射每日1g(0.5～2.0g)，分二次注射。