服蛮煎

《景岳全书·新方八阵》卷五十一方。生地黄、麦门冬、芍药、石菖蒲、石斛、牡丹皮、茯神各二钱，陈皮一钱，木通、知母各一钱半。水煎，食远服。功能清心滋水，安神解郁。治郁结不遂，疑虑惊恐，而致痴呆，言语颠倒，举动失常。如痰胜多郁者，加贝母二钱；痰盛兼火者，加胆南星一钱五分；阳明火盛，内热狂叫者，加石膏二至三钱；便结胀满多者，加玄明粉二至三钱调服；气虚神困者，加人参酌量。

服蛮煎 《景岳全书》卷五十一

【组方药物】 生地 麦门冬 芍药 石菖蒲 石斛 川丹皮（极香者） 茯神各6克 陈皮3克 木通 知母各4.5克
【制剂用法】 上药10味，以水300毫升，煎至210毫升，空腹服。
【主要功效】 清心滋水，安神开窍。
【适应病证】 狂病已久，水不制火，心肾微虚，肝郁气滞。症见神志失常，时而发狂，言语不避亲疏，行为失检，污洁不知，喜怒无常，狂势渐减，则精神疲惫，时而烦躁，形瘦面红，舌质红，脉象弦滑或弦细者。亦治情志不遂，渐致痴呆，言辞颠倒，举动失常，或多汗，或善愁者。
【加减应用】 如痰胜多郁者，加贝母6克；痰盛兼火者，加胆星4.5克；阳明火盛，内热狂叫者，加石膏6～9克；便结胀满多热者，加玄明粉6～9克调服，或暂加大黄亦可；气虚神困者，加人参随宜。
【方义分析】 本方所治狂症，为肝气郁结，水不制火而兼心肾微虚。故方用丹皮、知母、木通苦寒泻火；生地、麦冬、石斛、芍药酸甘养阴，使阴足而火自灭；茯神以安神，地黄、茯神相配，可以调养心肾；菖蒲芳香开窍，与陈皮为伍，则可理气化痰。《临证指南》谓：狂病多由火炽痰涌，心窍闭塞所致。故清火化痰开窍实为必要之法。方名服蛮者，即制服其蛮狂之意也。
【编者按语】 本方之改进方剂名“安静注射液”治狂症疗效较好。可参阅该条。

服蛮煎

本方出自《景岳全书·新方八阵》卷五十一。方由生地、麦门冬、芍药、石菖蒲、石斛、川丹皮、茯神各二钱，陈皮一钱，木通、知母各一钱半组成。水一钟半，煎七分，食远服。功能清心滋水，安神开窍。主治狂病已久，水不制火，心肾微虚，肝郁气滞。症见神志失常，时而发狂，言语不避亲疏，行为失检，污洁不知，喜怒无常，狂势渐减，则精神疲惫，时而烦躁，形瘦面红，舌质红，脉象弦滑或弦细者。亦治情志不遂，渐致痴呆，言辞颠倒，举动失常，或多汗，或善愁者。
狂症其多因于火，故其治当以治火为先，而挟痰气者，可察其兼挟而并治之。本方所治狂症，其病机为肝气郁结，水不制火而兼心肾微虚。故用丹皮、知母、木通苦寒泻火，生地、麦冬、石斛、芍药酸甘养阴，使阴足而火自灭。茯神安神，而地黄与茯神可以兼养心肾，以顾其虚。菖蒲芳香开窍，与陈皮配伍，则可理气化痰。叶天士《临证指南医案》谓狂病多由火炽痰涌，心窍为之闭塞，故清火豁痰开窍实为必要之法。方名服蛮者，即制服狂蛮之意也。原方加减法：“如痰胜多郁者，加贝母二钱；痰盛兼火者，加胆星一钱五分；阳明火盛，内热狂叫者，加石膏二、三钱；便结胀满多热者，玄明粉二、三钱调服，或暂加大黄亦可；气虚神困者，加人参随宜。”五分，绿豆粉（研）四两，白豆蔻仁、朴硝（另研）各半两，雄黄（研）、脑子、麝香（并研）各二钱半。上药以参、苓、白蔻为末，入研药令匀，每服一钱半，蜜汤调下，不拘时。功能清心解毒，兼扶正气。主治疮疡热盛，红肿焮痛，烦躁作渴者。