暗适应检查法anshiying jianchafa

正常人自光亮处进入暗室，起初对周围物体无法辨认，片刻后，视力逐渐好转，这种对黑暗环境的适应能力称为暗适应。暗适应检查法就是检查人们的暗适应功能的方法。暗适应检查对于夜盲症、青光眼等有辅助诊断的意义。简单的检查方法是让受检者与具有正常暗适应功能的检者同入暗室，检者调整门缝的大小以控制室内亮度，对比受检者与检者在不同亮度下辨别物体的能力（例如读视力表），从而粗略判断受检者的暗适应功能。另外可应用各种暗适应计作为暗适应检查的工具。

暗适应检查法

正常人自光亮处进入暗室，起初时对周围物体无法辨认，片刻后，视力即逐渐好转，这种对黑暗环境的适应能力称为暗适应。同样，如从暗处突然进入光亮环境时，也会感到眩光而不能分辨周围景物，约一分钟后方始适应，称为明适应。暗适应检查法就是指检查人们的暗适应功能的方法。

正常暗适应曲线

正常人在暗适应的最初2～3分钟，视敏度提高很快，5～8分钟后，逐步变慢，这是代表锥体的暗适应过程。自8分钟至30分钟间是杆体的暗适应过程，在8～15分钟内进展较快，以后又变慢，在30分钟几达最高峰，在50～60分钟后即不能再增高。将暗适应的全过程描成曲线，即为暗适应曲线，正常人的曲线中有一个转折点，称为Kohlrausch屈曲。
暗适应的检查法可用简单方法和暗适应计检查法两种。简单方法是让受检者与具有正常暗适应功能的检者同入暗室，检者调整门缝的大小以控制室内亮度，对比受检者与检者在不同亮度下辨别物体的能力，从而粗略判断受检者的暗适应功能。也可作透睑光觉试验，利用眼底镜光斑投在闭着的眼睑上，按照距离平方反比定律，推知各种距离下的光觉，并作两侧比较。如一眼需在10cm近距离方能见亮，另一眼的照射距离则可远在150cm，则后者的敏感度要较前者高出225倍。此法对有玻璃体混浊及褐色内障的眼睛不适用。
最常用作暗适应检查的暗适应计有：(1)Zeiss-Hartinger暗适应计： 它有精确的记录装置，适应计内设有可调节光圈，使亮度可以连续变化。旋动旋钮时能使表示亮度的标尺滑动，将受试人的感光阈值在记录纸上打上记号。检查前受检者必须先处在光适应状态，然后在暗室内按适当的时间间隔测定亮度阈值共40分钟，最后将记录下的各点连成曲线。同时亦可借助红光注视点测定旁中心部位的暗适应功能。
(2) Goldmann-Weekers暗适应计： 可用作单眼及双眼各部的各种暗适应检查。例如，部分与全部视网膜在暗适应过程中的全部绝对阈值；黄斑、视网膜周边部或全部视网膜的锥体适应；暗适应的客观阈值测定（利用视动性眼球震颤），暗适应过程中第一阶段内的视力，眩光敏感度，眩光后视力恢复情况，完全暗适应下视力检查；差别敏感度检查等。

暗适应计检查法

(3) 夜盲计： 用以测定暗适应曲线锥体适应部分，观察视力恢复的时间，并可测定出眩光敏感度。光适应用一可照明的半球体，照度为1000～5000Lux，持续3分钟。球壁装有小型视力表，距离25cm，其亮度可任选为1、4、16asb，用以检查锥体的适应功能。视力表左侧约5°处有眩光光源，在眩光照耀下测定视力，作为对眩光的敏感度。
(4) 夜视计： 主要测定最初两分钟内的暗适应下的视力，适用于对驾驶员体检。有12种测试图表自动依次显示，夜间视力正常者全能辨认，夜盲者则不能辨认。此外还可测定眩光情况下的视力和眩光后视力的恢复功能。
其它象Forster适应计（也称光觉计）,Nagel适应计，Piper适应计，Engelking-Hartung适应计等也都可作为暗适应检查的工具。