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字词 晶体后纤维增生症
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

晶体后纤维增生症retrolental fibroplasia

系一种增生性视网膜病变。主要发生在置于高浓度氧气中护养的早产儿。由于高浓度氧气的刺激发育未成熟的视网膜,引起视网膜及玻璃体新生血管增生、渗出及出血,最后机化为白色纤维组织团块。其临床表现为“猫眼”。本病在我国少见。急性期新生血管可用激光凝固治疗,但应从预防着手。预后不良。

晶体后纤维增生症

晶体后纤维增生症

晶体后纤维增生症是新生儿氧中毒表现之一,主要发生于早产儿、体重低于1500g者尤易发病,故又名早产儿视网膜病。大部分患儿的发病与在生后10~14天内接受高浓度氧治疗有关。早产儿视网膜血管发育尚未完善,对高浓度氧极敏感。若早产儿吸入氧的浓度过高,Pao2大于100mmHg时,视网膜即可出现以下变化: 先有视网膜血管痉挛、内皮细胞损害而使视网膜缺血,视网膜血管新生过程受到影响; 继之于3~6周内视网膜血管扩张、弯曲并有杂乱新生毛细血管长出伴渗出、出血。有些病例的病变至此阶段不再发展,即可逐渐恢复; 但有部分病例,病变可继续进展,新生血管向前延伸入玻璃体并靠近晶体,同时有纤维组织增生,视网膜水肿,最后除视神经乳头附近的视网膜外均发生剥离,以致不可逆地导致患儿失明。病情严重者双侧眼球变小,前房变浅,伴继发性青光眼、白内障等。
本病的发生及病变程度与小儿出生时的成熟度、血氧浓度及接受高浓度治疗持续时间的久暂有关,应着重预防。必须严格掌握早产儿氧疗的指征,并注意氧的浓度,一般以40%为宜; 有条件时对接受氧疗的早产儿经常测定其动脉血氧分压以维持在50~70mmHg较为安全,切勿超过100mmHg。维生素E有抗氧化作用,早产儿接受氧疗时每天肌注维生素E 20mg/kg,可减轻由氧引起的损害。早产儿氧疗过程中应经常作眼底镜检查,如有血管痉挛出现时,应即刻将吸入氧的浓度降低。

☚ 肺氧中毒   新生儿生理性黄疸 ☛

晶体后纤维增生症

晶体后纤维增生症

晶体后纤维增生症是一种增殖性视网膜病变,主要发生在置于高浓度氧气中护养的早产儿。早产儿的视网膜及其血管,特别在周边部分发育尚未完善,在高浓度氧气的刺激下,发生一系列异常反应,最后由于大量的机化组织形成而导致视网膜脱离和眼球萎缩,预后严重,但此病在我国并不多见。
早产儿用氧过量可导致发育未成熟的视网膜毛细血管闭塞,使网膜组织缺血水肿,继而导致血管新生刺激因子的释放,引起视网膜及玻璃体的新生血管增生、渗出及出血,这些变化最早发生在周边部网膜,随后其他部分视网膜也可产生同样变化,最后机化成为白色纤维组织团块向玻璃体内发展,牵拉视乳头、黄斑,视网膜血管也移位变形,终于形成视网膜脱离。有时尚可从瞳孔区窥见被牵拉的齿状睫状突。早产越早,体重越轻,用氧越多,病变也越严重,眼组织的破坏也越大。足月产或未用氧的婴儿偶亦有发生本病者。
本病也常表现为白瞳症,故应当与视网膜母细胞瘤,永存性初发玻璃体增殖症及眼内炎等相鉴别。应从预防着手,对早产儿的护养不宜给予纯氧,急性期新生血管可用激光凝固治疗。

☚ 外层渗出性视网膜病变   动脉硬化性眼底改变 ☛
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