中心性紫绀
是指由于心、肺疾病使动脉血氧饱和度降低，而引起的全身皮肤与粘膜紫绀。 可分为心源性紫绀和肺源性紫绀两大类。中心性紫绀的产生机理：
❶ 肺源性紫绀：由于呼吸功能不全，肺氧合作用不足，因而体循环毛细血管中还原血红蛋白增多，致紫绀。常见于呼吸道阻塞、肺瘀血、肺气肿、肺水肿、肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等；
❷ 心源性紫绀：由于体循环静脉血与动脉血相混合，部分静脉血未经过肺脏进行氧合作用，经异常径路流入体循环动脉中，而引起的紫绀。 常见于法乐四联症、艾森曼格综合征，以及其他心脏病引起的心力衰竭等。 中心性紫绀的诊断：
❶ 有心脏或肺部疾病病史；
❷ 安静时或运动后出现紫绀；
❸ 有心脏病或肺部疾病的体征；
❹ 动脉血氧饱和度低于85%；
❺ 紫绀累及全身皮肤粘膜；
❻ 皮肤温暖局部加温及按摩后紫绀不消退。中心性紫绀的治疗原则：
❶ 休息、吸氧；
❷ 积极处理原发疾病。 |