指压瘘口试验

动、静脉瘘在动、静脉之间存在着异常交通，大量动脉血液就不通过周围毛细血管床而经瘘口迅速地流入静脉，使静脉压增加、心率加快、心脏搏出量和血容量增高，收缩压正常或稍高于正常，舒张压下降。指压瘘口的测定是用手指紧压瘘口，使之闭合。经瘘分流的血液被迫流入周身动脉系统，沿正常毛细血管床流通，周围阻力因而增加。由于动脉血管床不能适应突然增加的额外血流量，使血压暂时上升； 相应地刺激了主动脉和颈动脉窦压力感受器，引起血管舒缩中枢抑制，导致周围血管扩张，同时通过迷走神经使心率减慢，称为Branham征阳性。试验时，让病人平卧15分钟，测定血压和心率，然后以手指紧压瘘口。当听诊瘘口处杂音消失，证实指压部位正确时，再次测量血压和心率的变化。本试验在瘘口小的病人，由于经瘘分流血量少，一般血压和心率无明显变化。瘘口大，经瘘分流血量多，在指压瘘口时，才有明显血压和心率的变化。

指压瘘口试验pitting fistula test

即“伯兰哈姆征”。