房室结内三径路atrial ventricular nodal three pathway
是指房室结内存在三种不同传导速度的径路,最早由Dopirak等于1980年经临床电生理研究证实。电生理特性是快径路传导速度最快,中速径路次之,慢径路最慢;而下行不应期快径路最长,中速径路次之,慢径路最短。其房室传导曲线有两处中断,每一处中断的时距皆大于60ms。心电图特征:
❶重复出现两种形态的心房回波,且各有固定的P(或P')-R间期,其相差皆大于60ms。
❷重复出现连续二个心房回波,呈P'-QRS-P'1-P'2序列,有固定的P'-P'1与P'-P'2间期,且P'1、P'2形态不同。
❸当一条径路发生顺向或逆向Ⅱo传导阻滞时,另一条径路出现心房或心室回波,在心电图上有两种形态不同的P'波。