成软骨细胞瘤chondroblastoma

系一种较少见的良性软骨瘤。青年男性多见，好发生在四肢长骨骨骺中，肿瘤直径1～10cm，主要由成软骨细胞组成，在基质中见有不规则的钙化、骨化及粘液样组织。肿瘤生长较慢，症状较少，局部有时可摸到肿物，有微痛和不适。

成软骨细胞瘤chondroblastoma

系来源于形成软骨细胞的一种良性骨肿瘤。较少见，多发于10～20岁男性。70%位于长骨骺端，以膝关节上、下为最多见。主要症状是局部疼痛、压痛和肿胀。X线表现为大小不等的溶骨阴影，其间有棉絮状钙化，骨皮质变薄、膨胀，偶见轻度骨膜反应。治疗方法为刮除肿瘤并行植骨术。

成软骨细胞瘤

成软骨细胞瘤是以排列紧密的多角形成软骨细胞为主的良性骨肿瘤。比较少见，好发于长骨骨端，常合并关节反应症状。曾被误认为是骨巨细胞瘤包含软骨和钙化的一个类型，到1942年Jaffe和Lichtenstein才定此名。近年经电镜的观察有人认为肿瘤来源于 “形成软骨基质的细胞”。
肿物截面呈灰蓝色，砂砾样，可有小囊腔和血腔。显微镜下主要成分是多角形或圆形细胞，包膜清晰可见，包浆嗜酸性，核大呈圆形或椭圆形。细胞密集呈分叶状，细胞间和各叶之间有少量纤维，银染色呈网状。其他成分有多核巨细胞，软骨样或骨样或粘液组织，以及钙化区散在细胞间，呈细小方格图案。
临床所见此瘤约占良性骨肿瘤的4%、所有骨肿瘤的1%。男性患者为女性的两倍，11岁到20岁最多。肿瘤位于长骨骺端占70%，以股骨下端和胫骨上端最多； 短骨中以距骨和跟骨较多，脊椎少见。疼痛、压痛和肿胀是主要症状。近1/4病人邻近关节有积液，影响关节活动。少数病人有炎症反应，如全身低热、白细胞增多和血沉增快；局部有红、肿、热，局部所属淋巴腺肿大。
X线所见可分小型和大型两种病变。小型为1～2cm直径以下的圆形或椭圆形溶骨区，在骨骺端的偏心位，周围有一圈轻度致密骨阴影。溶骨区内有模糊、棉絮状钙化影； 大型为较广泛的溶骨阴影侵占整个或大部骨端和干骺端，其间有棉絮状钙化阴影。骨皮质变薄且有膨胀，偶见轻度骨膜反应。可合并病理骨折。临床表现要同骨髓炎或骨结核区别。大型者X线所见要同骨巨细胞瘤、软骨肉瘤等鉴别。病理上需同软骨肉瘤或骨肉瘤 （因有骨样组织）区别。
治疗以手术为主，最常用刮除植骨术。对巨型者偶需用截除术或附加大块植骨。90%可治愈，复发率不超过10%。病变广泛者，由于手术不彻底，复发率可高达30%。原发恶变者罕见，但放射治疗后可恶变。