恶性组织细胞病的实验室检验malignant histiocytosis laboratory examination

恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统中的组织细胞呈异常增生的恶性疾病。血象：全血细胞减少，贫血进行性加重，严重者血红蛋白可低于20g/L。网织红细胞计数正常或轻度增高，白细胞计数早期高低不一，血小板多数减少。白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞，部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核细胞。浓缩白细胞涂片，可提高异常组织细胞的检出率。中性粒细胞的碱性磷酸酶染色阳性率和积分明显低于正常或完全阴性。少数病例在晚期可出现组织细胞性或单核细胞性白血病的血象。骨髓象：大多数仍可见 各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞，呈多少不一的散在或成堆分布。皮肤结节或肿大的淋巴结作穿刺涂片或活检印片检查，可见恶性组织细胞。