急性化脓性中耳炎的耳镜诊断otoscopy of acute otitis media suppurativa
急性化脓性中耳炎由于化脓性细菌侵入,引起中耳黏膜和骨膜的急性化脓性病变。检查所见鼓膜初期病变:为锤骨后缘及鼓膜周边血管扩张,出现血管纹,鼓膜无增厚,正常标志清晰可见。而后充血区逐渐扩大,鼓膜呈弥漫性充血,增厚,锤骨柄及反射光锥难以辨认,鼓膜失去正常光泽。因鼓室内渗出物积聚,压力增加,鼓膜逐渐向外膨隆,始见于其后上部,后逐渐波及全鼓膜。鼓室压力继续增加,常于鼓膜凸起最显著处出现黄点,发生穿孔,分泌物自穿孔溢出。