急性下腹痛
急性下腹痛,由妇科病引起的占大多数,但也有来自生殖器官以外的疾病。急性下腹痛的常见原因有腹腔内出血,如异位妊娠等;有肿瘤蒂扭转或破裂;盆腔器官的急性感染;经血排出受阻,如生殖道畸形或手术后宫颈、宫腔粘连等;子宫异常收缩,如痛经、子宫腺肌症等;其他如阑尾炎、泌尿道结石等。遇急腹痛,首先应了解清楚腹痛发生的情况,腹痛是否突然发生,有无诱因如急剧转变体位,疼痛是否起于下腹之一侧。突发性剧痛后是否逐渐加重变为持续性痛,有无阵发性缓解或向其他部位如肩部、下腹或肛门放射。还须了解疼痛发生时有无并发症状,如恶心、呕吐、畏寒、发热、休克、阴道出血或发觉腹部有肿块等,既往有无类似发作,有无盆腔手术史,如阑尾手术或卵巢囊肿切除术等。如为卵巢囊肿扭转,阑尾炎或尿路结石,疼痛可反复发作。