每分钟心率低于60次叫心动过缓。是最常见的一种心律失常。可见于高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等。由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，则心搏力可增强，可有心悸感；心动过缓可由严重搏血不足出现头晕、眼花、昏迷或昏厥等症状。心电图在鉴别诊断中有重要意义。
心动过缓bradycardia
指安静状态下，心率低于60次/min者。为临床上常见而重要的体征。常由于迷走神经张力增高、高血钾、代谢性酸中毒、心肌缺血缺氧，洋地黄及奎尼丁等药物中毒，以及低温等因素引起心肌性能(自律性、兴奋性及传导性)异常所致。心动过缓的类型有多种，其临床意义亦不相同，如窦性心动过缓可能就是一种生理现象，而完全性房室传导阻滞则可能危及患者的生命。(1)若成人心率为40～60次/min (婴儿低于100次/min，儿童低于80次/min)，第一心音减弱，压迫颈动脉窦心率更慢，运动、注射阿托品后心率增快，吸气时心率增快，而呼气时减慢，颈静脉搏动与心率一致者，为窦性心动过缓。可分为：
❶生理性窦性心动过缓：多见，常发生于青年人，尤其多见于强体力劳动者及运动员。随着年龄的增长，其发生率逐渐降低。按压颈动脉窦和眼球时，也可引起窦性心动过缓。
❷药物性窦性心动过缓：洋地黄、奎尼丁、新斯的明、吗啡、利血平及心得安等药物均可引起窦性心动过缓。
❸病理性窦性心动过缓：可发生于窦房结或心房的疾患（如冠状动脉疾患及心肌炎等），代谢性疾病（如甲状腺功能减退及营养不良等），急性传染病恢复期，中枢神经系统疾患伴颅内压增高(如脑肿瘤、脑溢血、脑膜炎等)，胆石症，胃与十二指肠溃疡穿孔等，均可引起窦性心动过缓。此外，重度黄疸、黏液性水肿、营养缺乏，亦可引起窦性心动过缓。(2)心率在30～50次/min之间，第一心音减弱，压迫颈动脉窦后心率减慢，运动或注射阿托品后，心率突然变快而不规则（也可能更为缓慢），颈静脉搏动与心跳呈2∶1或3∶1的比例者，提示ⅡoⅡ型房室传导阻滞之可能。(3)心率在55次/min以下，颈静脉搏动频率大于心率，呈5∶1或6∶1的比例，不出现巨大颈静脉收缩期搏动，压迫颈动脉窦可使心率减慢，由5∶1或6∶1的比例转为6∶1或7∶1，停止压迫后可恢复原状；运动或注射阿托品后可使心率增加，由5∶1的比例转为4∶1或3∶1，可闻及心房音者，为心房扑动(呈恒定的5∶1或6∶1房室传导)。其临床意义与心房颤动相同。(4)若心率在25～40次/min，第一心音时强时弱、有时可闻及大炮音，颈静脉搏动大于心率，但无一定的比例，压迫颈动脉窦、注射阿托品或运动时，心率或心律无改变者，提示为完全性房室传导阻滞。常由心肌梗死、高血压性心脏病、心肌病、心肌炎，以及洋地黄、奎尼丁、氯喹等药物中毒所致。(5)若心率在35～60次/min，第一心音强度可有变化，也可有心房音及大炮音，压迫颈动脉窦后心率无变化或减慢，运动或注射阿托品后心率无变化或突然加倍，颈静脉收缩期搏动较明显者，应考虑为房室交界区性心律。常见于冠心病（特别是心肌梗死）、各种心肌炎、心肌病，以及洋地黄或奎尼丁等药物中毒。