异物入鼻

外物误入鼻内，称“异物入鼻”。本病多因小儿，误将一些小东西如纸团、豆粒、果壳、沙石、珠子、钮扣等塞入鼻内，或因意外事件，如战伤弹片溅入鼻内，或因小虫、水蛭等偶然进入鼻腔，皆可形成本病。另外，因呕吐、喷嚏而将食物由口呛入鼻腔，也是日常生活中所常见，如《诸病源候论·卷29》说：“颃颡之间，通于鼻道，气入有食物未及下喉，或因言语，或因喷嚏，而气则逆，故食物因气逆者，误落于鼻。”
由于异物的性质、形态、大小及停留时间长短不同，其症状也有不同。一般异物可引起单侧鼻塞、喷嚏、流涕等症状。若异物停留过久或感染邪毒者，引起鼻窍肌膜肿胀、溃烂、甚则脓涕带血，并有臭味。也有一些细小异物，初起无明显症状，由于停留过久，逐渐形成鼻结石，方出现鼻塞，流涕、头痛等症状。水蛭可在鼻内寄居吸血，引致鼻衄和贫血，蛆虫也可在鼻内繁殖，以致鼻部糜烂、臭秽。本病的治疗，以取出为主。可根据异物的性质、大小、位置而决定取出方法。
❶圆而光滑的异物(如珠子、豆类)勿用镊子夹取，否则易将异物推向深入，甚至引起滑落气道之危险。一般可用异物钩（或用曲别针自做而成）伸入鼻腔，越过异物，达其后方，然后轻轻拨出。
❷形态不正的异物（如纸团等）可用镊子直接夹取。若异物较大，可夹碎分次取出。如异物过紧，可让病人仰卧，头放低位（免使异物坠入气道），再将异物推向鼻咽部，从口腔取出。
❸对鼻内细小异物，亦可用通关散吹入鼻腔，促使喷嚏，喷出异物。或用手捏住健侧鼻孔，用力鼓气，吹出异物。
小儿如不合作者，必要时可行全麻后再取异物。异物取出后，可滴用滴鼻灵，或用凡士林纱布覆盖伤面，避免粘连。若见肌膜溃烂者，可涂黄连膏，每日2～3次，或兼服清热解毒之品，如牛黄解毒丸或清热解毒汤。若异物刺激过久，引起鼻渊者，参照“鼻渊”的治法。预防方面，主要是加强对幼儿的教育，并提高家长对鼻腔异物的认识，防止或及早发现异物，及早治疗。