系骨质疏松的一种。可因严重关节炎、严重创伤、瘫痪、石膏固定、长期不活动、不负重、对骨骼的机械刺激减弱等原因,造成肌肉萎缩,骨形成作用减少,骨吸收增加,致骨质疏松。临床表现为疏松骨疼痛,如为骨折则愈合缓慢,并伴有营养不良等。需针对病因治疗。
废用性骨质疏松
骨胳停止活动所造成的骨质疏松称为废用性骨质疏松。废用性骨质疏松可以是全身性的,也可局限于固定不动的骨胳部位。多见于外伤性骨折,脊柱融合术,脑血管意外和脊髓病变所致的活动受限、瘫痪等。
发病原因尚不完全明了,肌肉张力消失和肌肉萎缩使正常的肌肉-骨胳的相互作用丧失,从而破坏了骨再塑造和形成的功能。病人骨形成减少,骨吸收增加,骨量丢失,肠道钙吸收减少,粪钙增高,也可有高血钙、高尿钙和羟脯氨酸尿,偶然血碱性磷酸酶也升高。虽然经活动后,骨质疏松可以恢复,但对已有明显骨质疏松的绝经后老年病人,废用性骨质疏松往往是不可逆的。因此,关键在于预防,对于卧床或手术后的病人,尽可能进行骨胳肌肉活动。对于有高尿钙病人,为了防止反复发生肾结石造成肾功能不全,要经常多饮水。低钠饮食、噻嗪类利尿剂、合成性类固醇激素,对减少骨丢失率及高尿钙有一些帮助。降钙素和无机磷不能阻止骨脱钙。