尿标本收集法

尿标本收集，有以下几种方式：
常规尿标本收集法 检查小便的颜色、透明度、比重、酸碱度、糖、蛋白质、红细胞、白细胞、管型等。备好贴有标签(注明病人床号、姓名、检查项目)的清洁小瓶，收集清晨第一次尿液装入瓶内送检。因清晨尿浓度高，未受饮食影响，检查结果较为准确。尿量不可少于50ml。尿标本忌有大便混入，女病人在月经期不宜留尿检查。
尿培养标本收集法 用取中段尿法收集未污染的尿液作细菌培养。先洗清外阴，再以0.1%新洁尔灭溶液清洁和消毒尿道口，排出的前段尿弃去，再用无菌手续留取中段尿于无菌试管内送检。也可用导尿法收集未污染的尿液于无菌试管内送检。
24小时尿标本收集法 留尿作各项化学定量检验，由于每次排出尿液的成分各不相同，故需留取24小时尿液检查。临床用于检查尿酸、尿氨、肌酸、肌酐、尿钾、钠、氯、钙，尿糖定量、尿蛋白定量、尿中儿茶酚胺定性或定量、17-羟类固醇、17-酮类固醇等。也常用于留24小时尿浓缩查结核杆菌，培养或沉淀查结核杆菌。备好盛24小时尿的清洁加盖尿罐一个，容量为3000～5000ml，罐外贴好标签，注明床号、姓名、检查项目、起止时间等。另备干净尿壶或便盆一个。嘱病员晨7点排空膀胱将尿弃去。7点后收集24小时的全部尿盛入罐内，包括次晨7点的尿。留尿终了收回标本。用干净量杯测出总量记录于化验单上，最后将混匀的尿标本取10～20ml送检(如查17酮者须送100ml)。作尿浓缩查结核杆菌者，应弃去上面尿液，取其沉渣送检。留24小时尿标本应掌握尿液的防腐方法，使既能达到抑制细菌生长的目的，又不影响理化性质检查。可根据不同要求选用防腐剂，并在留尿期间检查标本的防腐效果。尿标本不可被阴道分泌物或粪便污染，以免影响检验结果。
特殊尿标本收集法 (1)乳糜尿收集法：尿呈白色且有光泽的为乳糜尿，系肾淋巴管破裂，淋巴管内乳糜液进入尿内所致。临床常见于血丝虫病病人。留尿的容器必须清洁干燥，切忌有油迹。如须导尿采取标本时，也忌用油类作润滑剂，以免影响检查结果。
(2)尿潜血试验：用于血红蛋白尿病例，即尿内含有血红蛋白而无红细胞者，采标本20ml即可。留尿的容器最好为无色玻璃瓶，必须十分干净，不宜有铜质、硝酸、福尔马林等物混入以免影响结果。留尿前3天禁服碘化物和溴化物等药剂，以防发生假阳性反应。
(3)尿三胆试验：检验胆红质、尿胆素原、尿胆素，临床用于黄疸鉴别诊断。
标本必须新鲜尿液，留尿后速与医师或化验人员联系，迅速送检，方可使结果准确(留尿胆素原试验的标本，室温应在20℃左右，以防室温过低而影响结果。留标本前禁服磺胺类药物，尿标本防止与甲醛相遇而影响检验结果。
(4)留尿查12小时细胞计数：例如肾盂肾炎，应备大玻璃瓶一个，每次留尿应先用0.1%新洁尔灭溶液消毒会阴部和尿道口，让病人直接尿于容器内，收集12小时尿液送检。
(5)尿淀粉酶标本收集：疑似急性胰腺炎患者，如需急查尿标本，可在任何时间内留尿10ml于干净试管内送检。
(6) 尿糖定性测定：留尿前一日禁食大量水果，以免发生一时性果糖尿影响结果。应收集空腹第一次尿并盛于清洁干燥试管内送检。
(7)尿酮体测定：必须留新鲜尿液迅速检查。
(8)尿查结核杆菌动物接种标本的收集：应备无菌瓶一个，留清晨第一次尿送检。
(9) 妊娠试验：留晨尿送检。
(10)尿凝溶蛋白测定：凝溶蛋白质是一种低分子的球蛋白，通过肾小球膜从尿中排出，正常人尿内无此种蛋白质，临床常见于多发性骨髓瘤、癌的骨髓转移、骨肉瘤等病例。晨起留新鲜尿液20ml于干净清洁玻璃试管内送检。
(11)尿卟啉检查： 疑似血卟啉病患者可留尿检查尿中卟啉。留新鲜尿50ml于有色的清洁尿瓶内送检验室作分光镜鉴定。留尿前禁饮酒，也不宜服用巴比妥类、磺胺类、利眠宁、眠尔通、苯妥英钠等药物，以免引起症状性卟啉尿而混淆结果，影响诊断。留取的标本勿暴露在阳光中，暴露可使尿液变为红色。
常用的防腐剂有以下几种：甲苯：洗净尿罐，干后放入数毫升甲苯，每次倒入尿后，尿液上面均会形成一层薄膜（甲苯比重低于尿液）。此膜避免尿与空气接触，防止细菌繁殖，因此留取的标本应放在阴凉地方并加盖。甲苯是作尿的化学检查最好的常用防腐剂。福尔马林(40%甲醛):尿标本应先用清水稀释，再倒入少许福尔马林摇匀，以后每30ml尿液约需放入福尔马林1～2滴。因它能固定细胞形态，所以对尿中有机物的镜检成分是最好的防腐剂，但它对于化学检验有影响，不宜用于化学检查。浓盐酸：每1000ml尿中加10ml，主要使尿液内17-酮类固醇物质固定，易于检查并有防腐作用，也用于尿儿茶酚胺定性、定量测定和尿钙测定时作防腐剂。