小儿红丝疔

红丝疔，因其有红丝一条向心走窜而得名。是疔疮中的重证。随处可生，但多发于四肢，头面少见。其发病原因，多由火毒而生。小儿恣食厚味，体内郁伏火热，继因感受疫毒，内外合邪，遂致手足生疔，毒流经脉，向上走窜而发。或被昆虫咬伤，皮肤破损，感受毒气，走窜而成。如疔毒走散，可累及其他脏腑，攻于心则昏迷，入于肝则痉厥，累于肺则喘嗽，窜于脾则腹胀，进于肾则目暗、手足冷。红丝疔的临床表现，先是手指或足趾生疮，继则于前臂或小腿内侧皮肤出现红丝一条或数条，并迅速向躯干方向走窜，上肢可达肘或腋部，下肢可达腘窝或胯间，或更向上蔓延，按之有硬索条状感，有压痛及烧灼感。轻者红丝较细，无全身症状，重者红丝较粗，伴有发热，恶寒，头痛，食欲不振，周身无力，苔黄脉数等全身症状。红丝疔乃火毒之证，治宜清热解毒为主。用五味消毒饮合蟾酥丸加半枝莲、草河车。如壮热口渴者，火毒较重，可加用黄连解毒汤加淡竹叶、生石膏、生山栀、连翘。毒盛肿痛甚者，加银花、甘草、丹皮、赤芍。大便秘结者，可加用大黄、玄明粉等以攻里透毒。不易出脓者，可加用皂角刺、穿山甲。如出现走黄而见神昏谵语者，用安宫牛黄丸或紫习丹，以清热开窍，解毒镇惊。咳吐痰血者，加川贝母、天花粉、藕节炭、鲜芦根、以清热止血，豁痰止咳。喘咳者用鲜竹沥加生姜汁一、二滴，燉温冲服。大便溏泄者，可加银花炭、黄芩炭、地榆炭以清热收敛而止泻。呕吐者加竹茹以清热止呕。阴液损伤，舌干无津者，可加鲜生地、鲜石斛、黑元参、麦冬以养阴生津而清热。风动惊厥者，可用羚羊、钩藤、生龙齿以凉肝镇痉。
可配合外治，局部以刀针沿红丝走行路线，寸寸挑断，用拇食二指微捏针孔周围皮肤，微令出血，以玉露膏(玉露散、凡士林，调匀成膏)或金黄膏(金黄散、凡士林，调匀成膏)上掺八将丹外敷。溃脓后以二宝丹或九一丹，掺于疮面，提脓拔毒。脓尽新生，掺生肌散以太乙膏或红油膏(九一丹、广丹、凡士林调匀成膏)盖贴，生肌收口。