孟氏骨折

孟(Monteggia)氏骨折是尺骨上1/3骨折、合并桡骨头脱位。比较少见，多发生于儿童。间接暴力造成者最多。根据其暴力方向及骨折移位情况，可分为三种类型（图）:

不同类型的孟氏骨折
<(1) 伸直型 (2) 屈曲型 (3) 内收型

❶伸直型：多见于儿童，暴力先造成尺骨骨折，并向掌侧成角，残余暴力继续向桡骨上端传导，迫使桡骨头向掌侧、外侧移位。
❷屈曲型：极为少见。桡骨头向后外方滑脱，尺骨骨折亦随之向背侧、桡侧成角。
❸内收型： 多见于幼儿，肘关节伸直时，前臂于极度内收位造成尺骨喙突部骨折，尺骨向桡侧成角，桡骨头向外脱位。
外伤后，患肘一般处于屈曲，前臂旋前位，活动受限，肘部肿胀，明显压痛。移位严重者尺骨成角畸形，于肘关节前外方可摸到脱出的桡骨头。桡骨小头向前脱位时，易挫伤桡神经深支。摄X线片时须包括肱骨下端及肘、腕两个关节，以免漏诊。
闭合复位后用夹板或石膏托外固定可得到满意效果，儿童极少需切开复位。复位失败、桡骨头脱位漏诊，以及两年内桡神经损伤不恢复者，可作切开复位、环状韧带修补和桡神经探查。