子宫内膜活组织检查

采取少量子宫内膜作病理学检查以明确诊断的方法称为子宫内膜活组织检查。
子宫内膜活组织检查的适应证为
❶有不规则阴道流血，疑有子宫内膜癌或癌前病变者。
❷功能性子宫出血，经治疗后需加以随访者。
❸对不孕妇女需了解其有无排卵者。
取子宫内膜活组织的方法与诊断性刮宫大体相同，术前先查清子宫大小及位置。患者排空膀胱后，取膀胱截石位。外阴，阴道常规消毒，用窥阴器扩张阴道，暴露宫颈。用宫颈钳夹住宫颈前唇，然后以具有一定弯度的3mm直径吸引管沿子宫的方向轻轻置入宫腔，外端接上空针。若为了解子宫内膜内分泌变化则仅从子宫腔前或后壁吸取少量内膜作病理检查即可； 若为了解子宫内膜有无恶变则可以从子宫腔的前、后、左、右内壁各吸取少量内膜，分装于4个标明子宫部位并含有10%蚁醛的小瓶内送病理学检查。此法操作简便，无需麻醉，可于门诊施行。但因取材的部位局限，有时不能全面反映内膜情况，特别是对子宫内膜癌患者，如临床高度怀疑而活检阴性，仍需作诊断性刮宫。对诊断子宫内膜结核或功能性子宫出血量较多者，均以采用诊断性刮宫为宜。