妊娠血浆蛋白测定
妊娠血浆蛋白有三个来源: 由胎儿合成,如甲胎蛋白;由滋养细胞合成; 母体在未妊娠时已能合成而在妊娠时增加。现已采用由滋养细胞合成的妊娠血浆蛋白以测定胎盘功能。
❶妊娠特异性β1糖蛋白 (pregnancy-specificβ1-glycoprotein,PSβ1G): 由滋养细胞合成,分子量为90,000含碳水化合物29.3%。Bohn于1971年首先介绍,现已用放射免疫扩散术(radial immuno-diffusion fechn-ique)或放射免疫分析法(radio immunoassay)测定。采用后者在排卵后7天就能从母血中测到PSβ1G,于16~30天时,其值可达500μg/L。PSβ1G可能与妊娠的维持有关,但因其半衰期较hCG及HPL长,故其反映胎盘功能的敏感度较后二者差。轻度妊娠高血压综合征,糖尿病及Rh因子所引起的母儿血型不合,其PSβ1G值可在正常范围以内,如妊娠高血压综合征伴有PSβ1G低值者,预后不良。
❷α-2-巨球蛋白(α-2-macroglobulin PAPP-A):也是由滋养细胞合成,目前尚未应用于临床。