字词 | 塔雕氏斑 |
类别 | 中英文字词句释义及详细解析 |
释义 | 塔雕氏斑机械性窒息时出现的肺膜和心外膜下出血点。1879年由塔雕氏(Tardieu)首先发现,并认为是窒息的重要特征之一。机械性窒息时,血管内压升高,同时由于缺氧使血管通透性亦增高,导致脏器浆膜和粘膜下出现针尖至粟粒样出血点,以见于肺叶间、底面和心脏后以及小儿胸腺被膜下等部位的为最多。其他脏器的浆膜或粘膜面,如甲状腺、咽喉粘膜也可见到出血点。 塔雕氏斑主要分布于心外膜和肺胸膜下的红褐色出血点。缺氧可使血管通透性增加,特别是可使血管内压升高,导致浆膜及粘膜下点状出血,但对机械性窒息来说,肺胸膜下或叶间的肺胸膜下出血点最为常见。这些点状出血最早是法国医生塔雕(Tardieu)在1879年描述的,故而得名。出血点多呈红色或褐红色,如针夹大至粟粒大。心外膜下出血点多分布于冠状动脉两侧及心尖部位。肺胸膜下出血点则多见于两叶间的肺表面和肺底面,小儿胸腺浆膜下有时也可见出血点。塔雕认为浆膜下出血点是确定窒息死的重要依据。但实践证明,这种出血点并非窒息所特有,一些血液疾病、急性传染病、中毒和猝死者亦可出现,例如亚急性细菌性心内膜炎、各种败血症、血友病、白血病、坏血病、冠心病等,特别是伴有惊厥及急性心力衰竭者更易发生,但这些点状出血与窒息尸体上所见出血点有所不同,在躯干和四肢皮肤上出现较多,且常较大。有些也可与窒息尸体上所见的相似,这些点状出血虽然不能看成是窒息的证据,但也不可忽视,发现它们存在时,应注意到有机械性窒息的可能。 |
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