坏疽性口炎gangrenous stomatitis

即走马疳。

坏疽性口炎

坏疽性口炎又称走马疳，是口腔粘膜及软组织迅速扩展的坏疽性炎症。本病过去死亡率高，目前由于保健事业的发展以及抗生素的应用，发病率和死亡率均显著降低。
本病为梭状杆菌和奋森螺旋体以及产气荚膜杆菌、腐败弧菌等的混合感染，当机体抵抗力极度衰弱时即易发病。本病主要见于儿童，一般发生在营养情况差及急性传染病如麻疹、猩红热、黑热病等之后，成人一般发生在慢性疾病的后期。
病损常开始于颊粘膜或口角，初为紫红色斑，迅速变为紫黑色，发生坏死而形成溃疡，有恶臭； 病损底部组织呈硬结状，缺乏炎症反应。病变迅速向邻近扩展，侵蚀上、下牙龈组织，使牙槽骨暴露，牙齿松动或脱落，并可波及深部组织，使唇、颊、皮肤发亮，继而发紫，组织逐渐腐烂，脱离而洞穿，形成唇颊部缺损。由于局部组织破坏严重，愈合后，形成大量疤痕组织，导致张口困难和颌面部的发育障碍。
当儿童患麻疹或其他重病期间应加强口腔卫生的护理；注意患者体位，应经常翻身，以防压迫一侧面部。患病后应注意增加营养，增强身体抵抗力，保持口腔卫生，用含氧的漱口剂含漱，选用抗生素治疗。在机体情况允许下，切除腐败坏死组织。病愈后应进行整形手术以修复面颌部组织缺损。