地方病dìfāngbìng

常在某一地区发生的疾病，如克山病、血吸虫病等。

地方病dì fāng bìng

经常发生在某一地区的疾病。1919年汤尔和译《诊断学》下卷：“地方病性二口虫，Distoma endemicum。”1933年陆渊雷《细菌学补编》：“‘热道之病症’，谓热带地方病也。”

地方病endemic disease

只在某一定地区内或人群中不断发生的某种疾病，叫地方病。地方病与该地区诸多特定条件有关，如地质、地貌、水质、气候、食物、居住条件等。如地方性甲状腺肿，主要发生在丘陵、半山区、地表久经裸露缺碘的地区发生；大骨节病多发生在新垦发、水质及土壤中缺硒的地区等；克山病发生大致与上同。此种病亦可以在各种条件与已发病区相似的某些新区发生与蔓延。防治地方病应查清发病原因，主要针对病因防治。

地方病endemia

通常指因环境水土与食物中所含的正常生理代谢所需元素的过多或不足而引起的疾病。具有较严格的地方性，如地方性甲状腺肿、大骨节病、克山病等。其特点是：
❶当地人群的发病率均高，随年龄而上升；
❷外来健康人到当地一定时间后，发病率与当地居民相似；
❸迁出该地的居民发病率随之下降，症状趋向减轻或自愈；
❹当地易感动物也发生类似疾病。

地方病

在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通常称为地方病。从广义来看，各种原因所致具有地区性发病特点的疾病，都属于地方病范畴。从狭义来讲，地方病主要指其发生与当地水土因素（地球化学因素）有密切关系的疾病，即其病因存在于发病地区的水和土壤之中，可能是某些元素或化合物的过多、不足或比例失常，通过食物和饮水作用于人体而致病。例如碘缺乏所致的地方性甲状腺肿以及氟过多所致的地方性氟病等，都属于典型的地方病。本分卷采用狭义的地方病概念，主要涉及由地球化学因素引起的、俗称水土病的地方病(如地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性氟病、地方性硒中毒、痹病)；同时根据我国具体情况，把目前原因未明但却具有明显地区分布的地方病如克山病、大骨节病、跁子病、乌脚病等也包括在内。至于其它许多虽呈地区性发生但原因已经阐明的自然疫源病、营养缺乏病、食物中毒等，则仍按照疾病分类的惯例归类，不列为本分卷的内容。
祖国医学和古代典籍中对地方病早有论述。远在两千多年以前，《黄帝内经·素问》中就提到了疾病与水土、气候条件的关系。到了公元三世纪的晋代，嵇康在《养生论》中有“齿居晋而黄”的记载，注意到氟斑釉症发生的地理环境。张华在其所著的《博物志》中提到，“山居多瘿（即甲状腺肿），饮泉水之不流者也”，明确指出病因与水土有关。嗣后唐代孙思邈的《千金方》和王焘的《外台秘要》，都分别有用鹿靥（甲状腺）、羊靥和富含碘质的海藻、昆布、海蛤、牡蛎等治瘿的记载。这都说明我国人民和地方病作斗争具有悠久的历史和丰富的经验。
地方病在我国分布较广，多在山区、农村、边疆或少数民族地区，危害极大，严重地影响我国社会主义建设。自从中华人民共和国成立以来，党和政府非常重视病区人民的健康，早在1950年，即在吉林省抚松县成立了地方病专业防治研究组织。1956年毛泽东同志主持制定的《全国农业发展纲要》，即明确提出要积极防治甲状腺肿，大骨节病和克山病等疾病。1960年中共中央设立地方病防治领导小组，各有关省、市、自治区也相继建立地方病专业防治研究机构。大批医务人员深入病区，开展了大量防治和调查研究工作。
我国地方病防治研究工作贯彻了预防为主的方针，对危害严重的地方病组成了比较健全的防治网； 组织了医学、地学、生物学、农学和林学等多学科的科研大协作；实行科研与防治相结合、实验室与病区现场相结合、专业队伍与群众相结合，从而在一些主要地方病的流行病学调查、临床和实验室研究以及防治方法的改进等方面，都取得了可喜的成绩。各种地方病的发病率大幅度下降，例如曾经猖獗一时的克山病，其急性发病和病死率目前已降到了历史最低水平；现在95%的地方性甲状腺肿病区已普及了碘盐预防，有1200多万病人得到治愈，有386个县控制了发病。
阐明各种地方病的原因与发病条件，弄清自然环境因素与发病的联系，不断改进防治方法，进而控制和消灭地方病，这是广大群众的强烈愿望，也是地方病防治和科研工作的奋斗目标。我国在这方面已经取得了较大进展。目前正组织力量主攻克山病、大骨节病的病因、发病机理及防治方法，进一步探索控制和消灭地方性甲状腺肿与地方性氟病的途径，开展地方性克汀病发病机理的研究。这些研究课题的解决，对于我国社会主义建设和医学科学发展，都具有重大意义。

地方病di fang bing

endemic disease

地方病

endemic disease