周期性呕吐
周期性呕吐又名反复醋酮血症性呕吐,系指反复发作、阵发性的呕吐。一般常开始发生于2~4岁,青春期前自然停止发作。呕吐期间可无症状或体征,亦不能提示某一器官或系统有疾病。发作时呕吐频繁,早期即出现酸中毒,严重病例全身情况衰弱。呕吐前常有轻度感染如上呼吸道感染。呕吐数次后尿醋酮已明显阳性。诊断周期性呕吐前应排除感染性疾病、代谢性疾病及器质性疾病,并应与隐性腹型癫痫及腹型偏头痛鉴别。隐性腹型癫痫发作时部分病例可有呕吐,但脑电图检查常发现异常,抗癫痫药物治疗有效。腹型偏头痛发作时除呕吐外尚有偏头痛、腹痛、家族史,且用抗偏头痛药物治疗有效。治疗时除针对感染外,应禁食、早期静脉补液,纠正酸中毒,必要时可用少量镇静剂。