北亚蜱媒立克次体病

北亚蜱媒立克次体病又名西伯利亚蜱媒斑疹伤寒，是由西伯利亚立克次体所引起的急性传染病。几种蜱及某些野生小动物是贮存宿主，故本病为自然疫源性疾病。人因被蜱叮咬而感染。临床特征为急性发热、蜱叮咬处原发病灶及皮疹。本病发生于亚洲北部如西伯利亚西部、中部、东部及远东地区；在亚洲中部和蒙古人民共和国的某些地区也有发现。我国仅有个别病例和某些地区的血清学调查报告。
潜伏期3～6天。起病急骤，发热很快上升至40℃，持续8～10天，然后逐渐下降。发热时伴有头痛，全身不适，腰、腿痛，眼结膜及咽充血，脉搏缓慢，脾偶可扪及。
蜱叮咬处先出现疼痛硬实的小结节，后疼痛减轻，形成焦痂，呈棕色，四周有红晕。焦痂附近淋巴结肿大。皮疹一般在病程第4～5天出现，主要分布于躯干与四肢，为红色多形斑丘疹，间有出血性；少数病人皮疹较少，主要在胸、背及前臂内侧；约3～4天后皮疹开始消退，部分可留有色素沉着。本病预后良好，无复发。
血白细胞无特殊变化。在病程后期或恢复初期 (病程第3周开始)外斐反应OX₁₉阳性，但OX_K则阴性，有助与恙虫病相鉴别。诊断主要依据有流行病学史、急性热病症状、皮肤原发病灶、皮疹、血清学反应阳性或病原体分离等。恒河猴经皮下或腹腔接种3～4天后发热及外斐反应OX16阳性。豚鼠亦易感，人工感染后有发热和阴囊水肿，鞘膜涂片可在细胞内检到立克次体。四环素治疗有良效。