前庭神经切断术

Krause (1898)首次应用听神经切断术治疗耳鸣，1908年又应用此手术治疗眩晕，Dandy (1924)用此手术治疗耳性眩晕(又称Méniere综合征)。Mckenzie (1931)提出只需切断前庭神经来治疗耳性眩晕。一般认为前庭神经切断术适用于长期反复发作，症状严重，内科治疗无效的耳性眩晕症。手术方法： 见图，全麻，侧卧位或坐位。病侧枕下入路，探查小脑桥脑角，找到内耳孔和认明面、听神经及内听动脉。在手术显微镜下分清听神经的前庭支 （靠近面神经侧），如能分开后切断则不致耳聋。如分不开，则切断听神经前上方2/3～3/4的纤维。如病人患侧已聋，则可同时切断听神经。如耳性眩晕累及两侧时，则需确定主要侧，并只能切断其前庭神经，以免造成两侧耳聋及平衡障碍。

前庭神经切断术
1.面神经 2. 前庭神经已切断