冠状病毒coronavirus

系RNA病毒，在电子显微镜下呈圆形，周围有棒状突起，很象皇冠，故叫冠状病毒。此病毒是一种新的RNA病毒，与鼻病毒不同，能被乙醚灭活。此病毒可引起感冒，在人群中广泛存在，因此儿童与成人血清中都有该病毒抗体。

冠状病毒coronavirus

1967年Mcintosh等用人胚器官培养，以电子显微镜检出特征性病毒颗粒作为阳性指标，从患急性上呼吸道感染病人鼻咽洗液中分离到的6株病毒，其中原型代表株是OC43。同年Almeida等用电镜观察这些新病毒，发现其外观形态像“日冕”，于1968年建议将这类病毒定名为coronavirus，译作冠状病毒。冠状病毒基因组为单正链RNA，包括人冠状病毒、猪冠状病毒、猫传染性腹膜炎病毒、狗冠状病毒、牛冠状病毒、兔冠状病毒、禽传染支气管炎病毒等。1975年又在人粪便中用电镜检出冠状病毒样颗粒，认为可能与腹泻有关。为区别于在呼吸道中发现的冠状病毒，分别定名为人呼吸道冠状病毒及人肠道冠状病毒。通过临床病原学诊断调查及人体试验，已证明人冠状病毒是引起感冒的主要病原体之一。用冠状病毒作人体鼻腔接种，可使大部分人发生感冒，潜伏期平均三天，病程平均一周。感染后病毒排出高峰和症状高峰几乎同时出现。受染细胞并不破坏，但细胞纤毛脱落。人冠状病毒引起下呼吸道感染比较少见，已从气管炎病人痰标本中分离到冠状病毒。在猴体试验中发现冠状病毒对多器官有嗜性，主要侵犯呼吸道及肠道。人冠状病毒感染在世界各地普通存在，它可以单独感染也可与其他微生物混合感染。经血清学调查发现，中和抗体成人阳性率明显高于儿童。在冬、春季上呼吸道感染流行时，冠状病毒感染平均占10%～24%，但各年份的年度感染率波动甚大。人呼吸道冠状病毒感染，经2～3年间隔会出现较大流行，在高流行年时感染明显增加。性别、职业、人种、社会、经济状况对冠状病毒感染率无明显影响。冠状病毒是根据形态命名的一个病毒科，可引起人呼吸道疾病及腹泻。分析动物冠状病毒特征，显示这种病毒有广泛的组织嗜性，且这种组织嗜性可发生逐步变异，说明这种病毒的致病性可能相当复杂。由于该病毒培养比较困难，又认为其致病性不强，在医学病毒学中未予重视，开展研究甚少。因此要对其生物学特征、致病机制、流行病学特点要加强研究，以明确人冠状病毒在医学病毒学中的真实地位。在中国大陆传染性非典型肺炎(SARS)于2002年11月首次发现，至2003年5月19日相继在20多个省份共有5236人发病，其中医务人员962人。经我国科学家及WHO采用当今最先进的方法进行病原学诊断：SARS患者的组织，免疫器官中分离出人呼吸道冠状病毒。据此认为人呼吸道冠状病毒是这一突降人间的瘟疫-SARS的病原体。而支原体、衣原体等很可能在发病过程中起到辅助作用。据推测分析SARS暴发流行的病毒株可能来自动物，也可能是人冠状病毒的变异株所致。这一毒株的基因类型、致病机制、流行病学资料、防治措施等还有待进一步研究证实。由该病毒所致的突发性SARS，应当引起研究人员的高度重视。