先天性束带
先天性束带又称四肢环状收缩。环形束带围绕上下肢及指趾。病因不明,可能由于羊膜腔内粘连,胎儿肢体穿破局限性缺血的羊膜,发生肢体局部环状受压,导致完全或不完全、单发或多发的肢体被截。完全截断时被截除之肢段可游离于羊水中,残肢断端为圆锥形;若为不完全性损害,于肢体软组织上留有明显的环状沟。沟浅者累及皮肤与皮下组织;沟深时可达筋膜,并于相应骨胳上有凹陷性收缩。此种畸形有时影响淋巴、静脉回流,引起末梢肿胀。
沟浅者不须治疗;沟深特别已影响淋巴回流者,必须切除环形束沟,直到正常结构。皮瓣用Z成形法缝合防止再度挛缩。为减少循环障碍可分期切除。自发性截断的残肢有良好装配假肢的条件。