指长时间站立或从卧位突然直立所发生的低血压。多见于老年及少年。常见原因有贫血、体力衰弱、妊娠、周围神经疾病、脑血管病及药物作用等。除病因治疗外，可口服地塞米松，并避免长时间直立及突然起立。
体位性低血压
体位性低血压亦称立位性低血压是较常见的一种临床综合征，其特点是在立位时血压显著下降，可伴有脑缺血症状，取平卧位后，血压回升，症状消失。偶亦见有平卧位时血压降低的体位性低血压。
立位时由于重力作用的影响，下肢血管贮血增多，回心血量减少，心排血量减低，上身血压下降。通过神经反射调节，使周围血管收缩，心率增快，促进周围静脉血回流的机械作用加强，儿茶酚胺分泌增多，则将可纠正上述的血流动力变化。但如上述代偿机能失调，上身血压将显著下降，当收缩压降到50mmHg以下，导致脑循环灌注不足，就发生头晕、昏厥等症状。发生于平卧位的低血压见于孕妇，由于膨大的子宫压迫并阻塞下腔静脉，如病人下腔静脉的侧枝循环不足，则静脉回心血量将大减，心排血量下降。迷走神经张力增高，心率将缓慢而血压下降。
体位性低血压有五类：
(1) 原因不明的立位性低血压： 较少见，男多于女，多在中年以上发病。立位时血压下降，有头晕，眼花，腿软，眩晕以至昏厥等症状，可有面色苍白，但出汗、上腹不适或恶心则少见。平卧后血压回升，症状消失，病重者常需长期卧床。病人常有阳萎、无汗、膀胱和直肠功能障碍，部分病人发病数年后可出现神经系统症状，故本病可能属神经系统的疾病。
(2) 系统性疾病引起的立位性低血压： 见于多种疾病，特别是脊髓痨、脊髓空洞病，多发性神经炎等神经系统疾病和血紫质病，淀粉样变性等。
(3) 药物和交感神经截除术引起的立位性低血压： 前者主要见于应用交感神经节阻滞或节后交感神经抑制的降压药物，亦见于应用硝酸酯和亚硝酸酯类，脊髓麻醉和左旋多巴(1-dopa)等。
(4) 其他情况引起的立位性低血压： 如长期卧床的人骤然起立时以及体质较差的人，孕妇、严重失眠后和极度疲劳的人长时间站立之后等。
(5)平卧位性低血压综合征 (supine hypotensive sy-ndrome):见于孕妇，病人在平卧位时反复发生低血压，心动过缓和昏厥。
诊断本综合征主要根据临床表现。当病人从卧位转为立位后，每分钟测量血压1次，共5次，如收缩压下降50mmHg左右，即说明有立位性血压降低。当孕妇从其他体位转为平卧位时血压降低，心率减慢，即说明有平卧位性低血压。
本综合征需与单纯性晕厥相鉴别，后者多见于青年女性，晕厥发作前多有明显诱因如疼痛、情绪紧张、恐惧、见到出血等，且有明显前驱症状如头晕、恶心、上腹不适，面色苍白、出冷汗等，有助于鉴别。
防治本综合征应针对其病因。原因不明或病因一时不能消除的立位性低血压，宜在一段时间内采取卧位，并注意从卧位转为立位时动作尽可能缓慢，避免血压骤降而至昏厥摔倒引起意外。夜间起床时尤其要注意。孕妇平卧位性低血压病人，宜尽量避免平卧，而取侧卧位。
对低血压的治疗，可穿用弹性长统袜或有弹性的紧身长裤，或用弹力绷带包扎下肢，以增加静脉回流；进食高钠盐饮食，服用肾上腺皮质醇类制剂如强的松10mg或地塞米松0.75mg，每日3～4次，麻黄素25mg每日3次等以增高血压；必要时注射加压胺类或血容量扩张剂等(见“休克”条)。
本综合征属祖国医学的厥症范围，宜先调灌苏合香丸或玉枢丹以开窍，或针刺合谷、人中，十宣。热厥治以生脉散，寒厥治以四逆汤或参附汤，平日可进补益气血的方剂如四君子汤、归脾汤、八珍汤之类。
发生于孕妇卧位性低血压，一般不宜用上述药物治疗。