产程图

在头位分娩过程中，以曲线形式反映宫颈扩张和胎头下降的相应关系，以及宫缩进展情况和胎心变化的图型。

产程图graph of laborstages

是在产程观察中，将每次肛诊或阴道检查所得宫颈扩张及先露高度情况记录在坐标图上而得到的曲线图。是一种较好的产程监护方式。能及时发现产程异常，便于指导产程处理，防止产妇衰竭，对改善母婴预后和降低围产期危险有一定实用价值。

产程图

产程图是1955年由Friedman首先创用的。
产程图是以产程时间(h)为横轴，宫颈扩张大小 (cm)为纵轴而绘成的。在图中可以看到产程各个阶段宫颈扩张的程度。正常产程的曲线为S形。Friedman将第一产程分为潜伏期及活跃期，潜伏期是指从宫颈口开始扩张至开3cm为止的一段时间，此时的产程曲线呈有一定斜率的直线，表示在此时期内宫口扩张是以等速进行的。潜伏期的平均时间为8～9小时。活跃期是指宫颈扩张3cm至开全的一段时间。产程曲线又可再分为三个阶段，即加速期，最速期及减速期；自宫口开3cm至4cm为加速期，此时宫口扩张速度加快，曲线的斜率增加； 自宫口开4cm称为最速期，此时宫颈扩张速度最快，曲线的斜率亦最大； 宫口开9cm至开全为减速期，此时宫颈扩张速度又减慢，曲线斜率变小；该三个时期的时间几乎相等。整个活跃期的平均时间为5小时左右。

正常产程曲线及胎头下降曲线——产程曲线 ……胎头下降曲线

目前有不少单位采用改良Friedman产程图，即在曲线中仅分潜伏期及活跃期而不再细分。产程图已广泛地应用于临床，其优点是通过对某一具体产妇产程图的绘制，早期发现异常的表现（如潜伏期延长或活跃期停滞等），以便及时处理，避免滞产，减少产妇及新生儿的并发症，降低围产期新生儿患病率。
近来，有人将胎头下降与宫颈口扩张合绘于同一产程图中，以观察胎头下降与宫颈扩张的关系。若宫颈口扩张速度正常而胎头不下降，提示有头盆不称或儿头异常的可能，需作进一步检查。