五脏诸咳

五脏诸咳是指内脏功能失常，病传及肺所致的咳嗽。名出《圣济总录》。其证候在《素问》已经有较详细描述，后贤悉宗其说，而补充其方治。
病因病机 《素问·咳论》：“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。”后世以脏腑相为表里，故简称五脏诸咳。《医学真传》：“咳嗽之证，虽关于肺，而病根则在别脏别腑，脏腑之气不循经顺行，各上逆于肺为咳也。” 四时六气及情志过极所致脏腑气机失调，病累及肺，见证不一，治亦分殊。
辨证施治 可分为以下几方面：
肺咳： 出《素问》。症见咳引颈项而唾涎沫，喘息有声，甚则唾血。因悲忧伤肺，或寒冷饮食入胃注肺，内伤复感外邪而致。治宜理肺开郁。方用麻黄汤或千金五味子汤加减。余如桔梗、贝母、瓜萎、桑白皮、苏子之属，可酌用。
心咳： 出《素问》。症见咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹，咳而唾血，引手少阴。因喜伤心气，或夏令心先受邪，病传肺经而致。治宜清上凉膈。方用桔梗汤等。余如黄连、细辛、郁金、麦冬、远志之属，可酌用。
肝咳： 出《素问》。症见咳引两胁下痛，甚则不可以转，转则两胁下满。因怒伤肝气，或春令肝先受邪，病传肺经而致。治宜疏肝利肺。方用小柴胡汤，或枳壳煮散等加减。余如前胡、川芎、青皮、青黛、香附之属，可酌用。
脾咳：出《素问》。症见咳而右胁下痛，阴阴转肩背，甚则不可以转，转则咳剧，涎出不止。因思伤脾气，或长夏脾先受邪，病传肺经而致。治宜理脾疏肺。方用升麻汤，或用六君子汤等加减。余如半夏、苍术、白术、陈皮、大腹皮，可酌用。
肾咳：出《素问》。症见咳引腰背、脐中痛、耳聋无所闻，甚则咳涎。因恐伤肾气，或冬令肾先受邪，病传肺经而致。治宜宣肺温肾补下。方用麻黄附子细辛汤合都气丸。余如独活、天冬、山茱萸、破故纸之属，可酌用。
大肠咳：出《素问》。症见咳而遗矢。因肺咳不已，大肠受之。治宜益气收摄。方用赤石脂禹余粮汤，或补中益气汤加桔梗。
小肠咳：出《素问》。症见咳而矢气。因心咳不已，小肠受之。治宜缓急和里。方用芍药甘草汤。引上加桔梗，引下加木通、小茴。
胆咳：出《素问》。症见咳呕胆汁。因肝咳不已，则胆受之。治宜和解清热。方用黄芩加半夏生姜汤，或小柴胡汤、黄芩汤。引上加川芎，引下加青皮。
胃咳：出《素问》。症见咳而呕，呕甚则长虫出。因脾咳不已，则胃受之。治宜和胃安蛔。方用乌梅丸，或异功散加橘椒、乌梅、黄连。
膀胱咳：见《素问》。症见咳而遗溺。因肾咳不巳，膀胱受之。治宜利水和中。方用茯芩汤。引上加羌活，引下加橘核，或春泽汤。
三焦咳：见《素问》。症见咳而腹满，不欲食饮。因久咳不已，则三焦受之。治宜顺气益气。方用七气汤或异功散、木香顺气散。
厥阴咳： 见《诸病源候论》。或称心包络咳。症见咳而引舌本，心胸间隐隐作痛。心包代心受邪，病传及肺。治法同心咳。