系指腹水中含有乳糜微粒等成分而言。是由于肠道淋巴管受阻塞或胸导管及乳糜池受压迫或阻塞使淋巴管破裂其成分进入腹腔混合到腹水中而致，此种腹水为乳白色。临床多见于丝虫病肉芽肿、肿瘤、淋巴结核、外伤或手术后瘢痕等引起的并发症。对乳糜性腹水应查找引起的原因，以治疗原性疾病为本。
乳糜性腹水chylous ascites
由于丝虫病性肉芽肿、淋巴结结核、肿瘤、外伤或手术后瘢痕形成等阻塞或压迫胸导管与乳糜池所致的腹水。乳糜液为乳白色液体，比重1.012～1.018,pH7.4左右，总蛋白30～80g/L，脂肪9～48g/L，加入苏丹Ⅲ酒精溶液呈红色。加乙醚于乳糜性腹水中，振荡均匀后，静置片刻，腹水变清。腹腔内慢性化脓性感染，由于脓细胞的脂肪变性、破坏，呈乳糜样外观，应鉴别之，加乙醚振荡后其色无改变。