中医治紫癜zhongyi zhi zidian

紫癜是以血液溢出肌肤之间，皮肤出现淤点或淤斑，压之不褪色为特征，临床上常伴见鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，多发生于小儿。此病多由于气不摄血、血热妄行，以致血不循经，溢于络外。临床治疗分：
❶血热妄行：由于小儿形体柔弱，脏腑娇嫩，气血未充，经脉未盛，卫外不固，一旦受外邪易侵酿成热毒，灼伤脉络，迫血妄行，络伤血溢，渗于脉外。留于肌肤而成紫癜。一般发病急骤，皮肤瘀点或瘀斑，颜色鲜红，或见衄血，呕吐、腹痛、便血，伴有状热，烦躁不安，大便干燥，舌红苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒，凉血止血。可用犀角地黄汤加减。常用药：犀角，生地，芍药，丹皮。
❷气不摄血：由于小儿禀赋不足，后天喂养失调，或因疾病迁延影响，导致心脾气虚，气不摄血，则血溢于脉外而成紫癜。其症见紫癜反复出现，日久不愈，斑紫暗淡，面色苍黄，神疲乏力，心悸气短，头晕目眩，饮食不振，口唇色淡，舌胖苔白，脉细数，且常见鼻衄、齿衄。治宜健脾益气，养心摄血。可用归脾汤。常用药： 白术，黄芪，龙眼肉，茯神，酸枣仁，党参，当归，木香，远志，炙甘草，生姜，大枣。
❸阴虚火旺：多因素体阴虚，或热病后期和久病阴虚，灼伤阴液，导致阴血亏虚，虚火内扰，血随火动，离经妄行，而见紫癜。症见皮肤紫癜，下肢尤甚，时发时止，伴见低热盗汗，手足心热，头晕，耳鸣，心烦不宁，咽干口燥，舌红，少苔，脉象细数。治宜滋阴降火，凉血止血。可用大补阴丸。常用药：熟地，龟板，黄柏，知母，猪脊骨髓。