与文化相关综合征culturalboundsyndrome

某种只见于某个特定文化环境中的一组精神障碍。此征是不同的社会文化背景所表现的不同精神病理现象，症状带有浓厚的特殊文化色彩，是跨文化精神医学研究的重要内容之一。某些综合征与地区民族和文化落后的状况密切相关，现在已逐渐少见。例如早期人类学家和精神病学家观察到，在一些原始民族和部落中，其精神障碍的表现与一般文明社会不同。首先见于马来亚的残暴疯狂综合征或马来狂。这是一种突然的狂暴发作，患者持刀外奔，横冲直撞，乱砍乱杀，如遇阻挡，可能自杀；每次发作不过数小时，最后衰竭倒地，事后不能回忆。此征首先报告见于马来亚，此外非洲的某些地区、巴布亚新几内亚亦有报告。过去少见的、多发生于东南亚和我国广东等地区的缩阳症，近年来也有研究报道。表现为生殖器收缩，病人突然恐惧生殖器缩入腹腔而会致死，故焦虑不安伴有手足冰冷、面色苍白和心率加快等症状，发作可持续一小时左右，预后良好，男女均可发病。目前多数学者认为缩阳症是一种心因性疾病，与社会种族文化特征有关。中国传统医学文献记载的“走火入魔”现象，近年来随着气功锻炼的兴起而有所增加，被认为与气功锻炼有关的综合征，见于严重气功偏差反应的病人，表现为特殊的躯体和精神症状，如“气”在体内窜行或“气滞”的内感不适和行为失控、幻觉妄想等。近20～30年来发展起来的跨文化精神医学是精神医学的一个分支，就是观察、比较不同文化背景的精神疾病的状况和内容，研究不同地区、特殊民族和文化所产生的精神疾病的特征。与文化相关综合征并不代表一个独立疾病单元，也不能看做是某种文化的特异现象，而是由于特殊的文化因素对一些共有精神障碍起着病理塑形作用，其实质是受到文化影响而产生的一种变异形式。但有学者认为某种特殊的文化相关综合征对某些精神疾病的诊断、发生和结局具有重要意义，值得深入研究。