下肢静脉曲张护理
下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉,其次是小隐静脉。病人应避免站立过久,活动时,用弹力绷带包紧患肢,休息时将患肢抬高,以改善静脉回流。由于曲张静脉内血流停滞,周围组织水肿,以致小腿皮肤和皮下组织发生营养不良,抵抗力减低,即使轻微的创伤也能引起溃疡,一旦有了溃疡则难以愈合,并极易复发。又因曲张静脉结节壁薄,常与皮肤粘连,轻度外伤即能引起破裂出血。因此,需防止小腿外伤以免导致皮肤溃疡和出血。
在排空的曲张静脉内注射硬化剂5%的鱼肝油酸钠,5%油酸-乙醇钠等后,需用弹力绷带包扎3周,以压缩血管壁,加速血栓形成,以闭塞静脉腔。深静脉通畅而症状较重者应行手术治疗。如并发小腿溃疡或急性炎症,应待感染控制,创面洁净,溃疡愈合或缩小时,再行手术。术前2天,每天用温水及肥皂洗涤大腿及腹股沟部。术前1天,准备会阴部及患肢皮肤。施行大隐静脉高位结扎及曲张静脉剥脱手术后,患肢需抬高20~30cm,用弹力绷带包扎患肢2~3周鼓励下肢活动,术后48小时即可下床行走。