J波

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J波是紧接QRS波群之后的一个稍隆起的、幅度不大、时限较宽的小波。

心电向量图上可见QRS以后的J点出现J向量，其方位多与QRS环一致。Kraus氏早在1920年曾报道在实验动物和人体高血钙症心电图上出现J波，当血钙降至正常值后J波随之消失。Michio等于1983年报道50例低温时的心电图变化，410例次有J波发生，且J波的大小与低温的程度成正比。

国内黄松青等报道40例住院病人常温下112例次有J波出现，发生率为27．3%。

J波的心电图特征：(1)J波可为尖峰、斜坡与圆顶三型，其中以尖峰型多见；(2)多出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V₃-₆导联；(3)常伴有ST段偏短及T波高而直立。关于J波的产生原理尚未彻底阐明。

葛氏等认为系动脉园锥部的除极波。Michio等认为J波的出现与心肌缺血、缺氧后出现的损伤电流、心室除极化延迟、早期复极等现象有关。毕氏对40例J波病人进行了24小时动态心电图观察，发现30例发生严重的心律失常，包括频发性室性早搏、多源性室性早搏、R－on－T现象等。Okada等观察到在低温手术过程中出现J波后半小时，绝大多数病人发生了心室颤动，据此提出了J波是心室颤动的先兆。因此，当临床上发现有大的J波时，不论患者的临床症状明显与否，均应高度重视有发生严重心律失常甚至猝死的可能。