齿周炎

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(一)诊断要点

1．齿龈炎、口腔不洁、齿石、食物的机械性刺激、菌斑的存在和细菌的侵入使炎症由牙龈向深部组织蔓延是齿周炎的主要原因，不适当饲养和全身疾病，如甲状腺机能亢进、慢性肾炎以及钙、磷代谢失调和糖尿病等都易继发齿周炎。

2．急性期齿龈红肿、变软，转为慢性时，齿龈萎缩、增生。由于炎症的刺激，牙周韧带破坏，使正常的齿沟加深破坏，形成蓄脓的牙周袋，轻压齿龈，牙周有脓汁排出。由于牙周组织的破坏，出现牙齿松动，影响咀嚼。突出的临床症状是口腔恶臭。其他症状包括口腔出血、厌食、不能咀嚼硬质食物、体重减轻等。X线检查可见牙齿间隙增宽，齿槽骨吸收。

(二)治疗 局部治疗主要应刮除齿石，除去菌斑，充填龋齿和矫治食物阻塞。无法救治的松动牙齿应拔除。用生理盐水冲洗齿周，涂以碘甘油。切除或用电烧烙器除去肥大的齿龈组织，消除牙周袋。如牙周形成脓肿，应切开引流。术后全身给予抗生素、维生素B、烟酸等。数日内喂给软食。